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新生兒呼吸暫停

呼吸暫停新生兒尤其早產兒常見的臨床症狀, 發病率很高。 約40~50%的早產兒在新生兒期出現週期性呼吸。 有週期性呼吸的早產兒約半數發展為呼吸暫停。 這是因為早產兒呼吸中樞發育不成熟, 易引起呼吸調節障礙。 新生兒呼吸暫停還可由缺氧、體溫變化、低血糖、酸中毒等引起。

呼吸暫停指一段時間內無呼吸運動, 即呼吸停止20秒或更長多伴有青紫和心率減慢(死亡。

家長要經常注意孩子的呼吸, 當孩子呼吸正常時可見胸廓和腹部上下有節奏的起伏, 面色紅潤;當呼吸暫停發生時, 首先發現嬰兒胸廓和腹部不動了,

繼而面色青紫, 如果摸脈會發現孩子脈搏細弱, 漸漸緩慢甚至停止, 此時家長不要驚慌, 你只要輕輕拍打嬰兒一下, 他的呼吸會很快恢復, 如果還不恢復呼吸則表明呼吸停止時間過長, 或由於奶液吸入引起窒息, 此時需要把孩子的頭偏向一側, 並給予更強烈的刺激如用力拍打足跟, 吸出口鼻內奶液, 直至到醫院由醫生進行人工呼吸。

如何預防呼吸暫停的發生呢?早產兒在體溫過高或過低時, 餵奶後和咽部受到刺激時均易發生呼吸暫停。 胃內容物刺激喉部粘膜化學感受器, 以及酸性溶液進入食道中段胃食道反流, 可反射性地發生呼吸暫停。 因此在給早產兒餵奶時必須密切觀察, 即使未嘔吐,

少量奶汁返流即可引起呼吸暫停。 早產兒若頸部向前彎或氣管受壓時也易發生呼吸暫停, 在護理早產兒時切忌枕頭太高, 用面罩吸氧時, 面罩下緣應放在頰部, 如放在頰下可使氣管受壓發生呼吸暫停。

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