兒童疾病最早發現的可能是其家長， 判斷小孩心律失常疾病， 家長可能會發生判斷錯誤， 那就該諮詢醫生， 其實臨床上也存在兒童心律失常的誤診。 這就需要家長留心觀察孩子的症狀， 給醫生提供好資料。
判斷孩子到底是正常心率還是心律失常？我們最首要的是要判斷孩子的症狀或檢查是否屬正常範疇， 可通過心前區的觸摸或聽診瞭解心率的變化， 從而掌握第一手材料。 體表心電圖和24小時動態心電圖檢查進一步明確診斷。 在臨床上， 判斷小孩心律失常慎入誤區：
1、僅憑一次聽診或心電圖即診斷“心動過緩”或“心動過速”。
常有家長諮詢， 主訴很簡單：“我孩子心動過速”。 當問及心跳多快時， 經常的回答是“一百多次”。 而醫生診斷過程卻並不那麼簡單。 與成人不同， 孩子年齡越小心跳較成人越快， 因此心率正常範圍隨年齡組而不同。
其次， 影響心率的因素很多， 心率會在一定範圍內波動。 同樣的心率， 在同樣的年齡， 我們很難簡單地評判它是正常亦或異常。 通常， 我們需要結合心電圖圖形是否正常， 特別重要的是24小時動態心電圖檢查瞭解全天心率波動範圍來綜合評價。
2、聽診“心律不齊”。
有時體檢或就醫時被告之“心律不齊”， 家長經常很緊張。 心律不齊只是個泛泛的名詞， 它包含了更多具體的診斷， 如可能與呼吸有關的竇性心律不齊是正常生理現象。
3、陣發性心動過速， 發病間期聽診或心電圖檢查正常。
對陣發性發作的心動過速， 如常見的陣發性室上性心動過速， 發作時心率非常快， 可達160～300次/分， 持續時間長短不一， 有的患兒可能僅持續數分鐘， 體表心電圖甚至24小時動態心電圖檢查都難以捕獲。
出現症狀， 家長不要亂投醫， 及時到專業醫院就診， 配合醫生的診斷和治療， 孩子的病情肯定會轉好的。
