如何治療心臟瓣膜病 ？

人體的心臟如同一個動力血泵， 心臟有四個瓣膜：主動脈瓣， 二尖瓣， 肮動脈瓣， 三尖瓣。 這些瓣膜如同一個個”單向活門”， 保證血液迴圈向一定方向和通過一定流量。 假如瓣膜因先天性畸形或後天性風濕， 細菌感染發生病變， 就會失去正常的解剖結構和生理功能， 發生狹窄或關閉不全， 導致通過血液受阻或返流， 從而影響心臟”血泵”功能， 久之， 心臟肥大”泵衰竭”， 威脅生命。 心臟瓣膜病早期臨床症狀是悸， 氣促， 易患呼吸道感染， 心力衰竭時出現浮腫， 陣發性呼吸困難， 肝大， 尿少， 心律不齊等。

輕度的先天性瓣膜病可觀察，

隨訪， 早期的風濕瓣膜病也可藥物治療， 一旦臨床症狀明顯， 心功能減退， 就應考慮手術。 瓣膜手術包括瓣膜交界分離術， 瓣膜修補術和瓣膜置換術。 對於先生性的瓣膜裂， 瓣葉脫垂， 才先人後己性退行性病變或輕度風濕性瓣膜關閉不全， 修補手術常可成功地重建瓣膜功能， 對於瓣膜畸形嚴重， 或有增厚鈣化， 僵硬變， 或細菌性贅生物， 需要切除瓣膜， 換置人工瓣。

目前臨床上應用的人工瓣膜種類很多， 主要分為兩大類：一類是用人工材料（如矽膠， 高分子聚合物等）製成的人工機械瓣， 另一類是用同種或異種生物組織製成的生物組織瓣膜。 機械瓣膜耐久性好， 不易失效， 但有血栓栓塞危險， 需要長期服藥抗凝，

生物瓣膜不需抗凝治療， 血栓發生率低， 但易退行性變， 鈣化， 失效， 故再次手術率較高。 總之， 到目前為止， 國內外許多專家還在繼續研究， 努力尋找出一種既無血栓形成又不易損傷的完美人工心臟瓣膜。