由多種原因均可引起, 常見有缺血、炎症、壓迫、外傷和脫髓鞘疾病等如下:
2.顱內炎症, 多見於結核性腦膜炎或視交叉蛛網膜炎 。
3.視網膜病變:
⑴血管性, 視網膜中央動脈或靜脈阻塞, 視神經本身的動脈硬化, 正常營養血管紊亂、出血(消化道及子宮等)。
⑵炎症。
⑶青光眼後。
⑷視網膜色素變性。
⑸Refsum病。
⑹黑蒙性家族性癡呆。
4.視神經炎和視神經病變:
⑴血管性, 如缺血性視神經病變。
⑵脫髓鞘病。
⑶維生素缺乏。
⑷由於鉛或其他金屬類等中毒。
⑸帶狀皰疹。
⑹梅毒性。
5.壓迫性所致
⑴腫瘤, 包括腦膜瘤、顱咽管瘤、垂體腺瘤、動脈瘤(前交通動脈瘤)。
⑵骼疾病, 包括Paget病、畸形性骨炎、顱骨狹窄病等
⑶眶部腫瘤
6.外傷。
7.代謝性疾病, 如糖尿病、神經節苷脂病等 。
8.遺傳性疾病 :
Leber病, 小腦性共濟失調, 周圍神經病變如Chareot-Marie-Tooth病。
9.營養性視神經萎縮。
10.雜類:
在兒童其原因更複雜如下。
1.染色體異常:
貓叫綜合征, 染色體18長臂部分缺失。
2.脂性疾病:
Tay-sachs病, Sandhoffs病, 乳糖基醯基(神經)鞘氨醇中毒症, NIEMANN-Pieck病, α-β-脂蛋白血症(Bassen-kornzwig綜合征)。
3.粘多糖病:
Hurlers粘多糖病, 同胱氨酸尿病。
4.礦物代謝缺陷及其代謝:
Menkes病、幼年性糖尿病, 胰腺囊性纖維變性, 全身性神經節甙脂症、Zellwage氏病、Albers-Sch?nberg病。
5.遺傳性視網膜色素變性:
Ushers綜合征、Kesrns-Sayer綜合征、Alstrom綜合征。
6.灰質病:
Battens病、嬰兒神經軸索營養不良症, Hallervorden-Spatz病。
7.小腦性共濟失調:
Behr視神經萎縮, Marie共濟失調, 遺傳性運動或感覺性多神經病變,
8.原發性白質病變:
異常性腦白質變性, Krabbers病, 海綿質白質變性(Canaran), 啫蘇丹白質變性, Merzbacher-pelizaeus病, Cockayne綜合征。
9.脫髓鞘疾病:
腎上腺白質變性, 多發性硬化。
10.家族性視神經萎縮:
Leber病, 嬰兒型視神經萎縮(隱性、顯性)。
11.顱內壓增高:
假腦瘤, 顱內出血, 顱骨狹窄症, 導水管阻塞腦積水。