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驚悸的拔罐療法

驚悸是指氣血虛弱, 痰飲瘀血阻滯心脈, 心失所養, 心脈不暢等引起的以驚慌不安、心臟急劇跳動、不能自主為主要症狀的一種病證。 本病臨床多為陣發性, 有時也有呈持續性者, 並伴有胸痛、胸悶、喘息、吸氣不夠、頭暈和失眠等症狀。 一般分為心氣虛, 膽怯易驚和心脾兩髒虛損2型。

一、心氣虛、膽怯易驚

(一)症狀

心悸不寧, 善驚易怒, 稍驚即發, 勞累則加重, 兼有胸悶氣短, 自汗出, 坐臥不安, 不願聞及聲響, 少寐多夢而易驚醒。

(二)治法

1.方法一

(1)選穴 心俞至膽俞的連線、內關、關元。

(2)定位 心俞:在背部, 當第5胸椎棘突下,

旁開1.5寸[由平雙肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎), 往上推2個椎骨, 即第5胸椎棘突下緣, 旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位, 見圖2-7-1]。

圖 2-7-1 心俞至膽俞

膽俞:在背部, 當第10胸椎棘突下, 旁開1.5寸[由平雙肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎), 往下推3個椎骨, 即第10胸椎棘突下緣, 旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位, 見圖2-7-1]。

內關:在前臂掌側, 當曲澤與大陵的連線上, 腕橫紋上2寸, 掌長肌肌腱與橈側腕屈肌肌腱之間(見圖2-4-5)。

關元:在下腹部, 前正中線上, 當臍中下3寸(見圖2-5-5)。

(3)拔罐方法 梅花針以輕度手法叩刺內關穴, 以出血點較多為度, 然後拔罐, 出血量以較多血點冒出皮膚為准, 然後取掉罐具。 同時在心俞至膽俞的直線上塗抹萬花油, 用火罐吸定後來回走罐, 至皮膚潮紅為止。

然後配合艾灸關元穴, 至局部皮膚出現紅暈, 溫熱感明顯為止。 每日1次, 10次為1療程。

2.方法二

(1)選穴 心俞、膽俞、巨闕、間使、神門。

(2)定位 心俞:見前。

膽俞:見前。

巨闕:在上腹部, 前正中線上, 當臍中上6寸(見圖2-7-2)。

圖 2-7-2 巨闕

間使:在前臂掌側, 當曲澤與大陵的連線上, 腕橫紋上3寸, 掌長肌肌腱與橈側腕屈肌肌腱之間, (見圖2-7-3)。

圖 2-7-3 間使

神門:在腕部, 腕掌側橫紋尺側端, 尺側腕屈肌肌腱的橈側凹陷處[仰掌, 豌豆骨(手掌小魚際肌近腕部有一突起圓骨)的橈側, 掌後第一橫紋上, 尺側腕屈肌肌腱的橈側緣, 圖2-7-4]。

圖 2-7-4 神門

(3)拔罐方法 單純拔罐法, 每日1次, 10次為1療程。

二、心脾兩髒虛損

(一)症狀

心跳不安, 氣短, 失眠多夢, 思慮勞心則加重, 多伴有神疲乏力, 眩暈健忘, 面色無華,

口唇色淡, 食少腹脹, 大便稀爛。

(二)治法

(1)選穴 心俞、脾俞、內關、氣海、關元。

(2)定位 心俞:見前。

脾俞:在背部, 當第ll胸椎棘突下, 旁開1.5寸[與肚臍中 相對應處即為第2腰椎, 由第2腰椎往上摸3個椎體, 即為第11胸椎, 其棘突下緣旁開約2橫指(食、中指)處為取穴部位, 見圖2-5-4]。

內關:見前。

氣海:在下腹部, 前正中線上, 當臍中下1.5寸(見圖2-7-5)。

關元:見前。

(3)拔罐方法 灸罐法。 上述各穴拔罐後留罐10分鐘, 之後行溫和灸15分鐘, 以皮膚感覺溫熱、舒適感為度, 10次為1療程。

圖 2-7-5 氣海、關元

三、注意事項

(1)拔罐治療驚悸不僅可改善和控制症狀, 而且對於疾病本身也有治療作用, 堅持治療, 效果顯著;但在器質性心臟病出現心衰如呼吸急促、不能平臥等症狀傾向時, 則應針對病情的輕重緩急,

及時採用綜合治療措施。

(2)日常起居要有規律, 清心寡欲, 調適情志, 不怒不怨, 心態平和。

(3)注意營養, 鍛煉身體, 增強抵禦外邪入侵的能力。

四、病例

朱某, 女性, 34歲。 患者近1年多以來, 經常發生心胸部憋悶感, 心慌心悸, 稍受驚嚇即發作, 睡眠差, 多夢而容易驚醒, 症狀常與受驚、情緒不佳、勞累等有關, 長期服用安神定志丸、心脈通等藥物治療, 未見明顯效果。 後配合拔罐療法, 穴取心俞、膽俞、內關, 梅花針叩刺內關穴, 用火罐吸定, 留罐10分鐘;同時心俞至膽俞用火罐吸定後來回走罐, 至皮膚潮紅為止, 每日1次。 經7次治療後, 自覺症狀減輕, 後鞏固治療2療程, 基本痊癒。

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