濕疹是孩子嬰兒時期最常見的皮膚病之一。
它是一種病因複雜的,
與變態反應有關的表皮性關症,
往往反復發作,
並在短時間內不容易治癒。
孩子得了濕疹以後,
往往因劇烈瘙癢而表現煩躁,
哭鬧不安,
從而影響睡眠。
過分抓撓則會引起皮膚和局部淋巴結感染,
甚至發生敗血症等嚴重疾病。
引起濕疹的病因十分複雜,
包括內外因素兩個方面。
內因主要與嬰兒的皮膚特性和過敏體質有關。
由於這個時期的孩子皮膚角質層比較薄,
毛細血管網豐富而且內皮含水及氯化物比較多,
並對各種刺激因素較為敏感,
所以容易發生變態反應,
進食魚、蝦、牛羊肉、奶、雞蛋等致敏食物和機械性摩擦,
唾液和奶液的刺激,
用鹼性較強的肥皂渣洗皮膚及攝入過多的蛋白質、脂肪等,
這些都是引起濕疹的主要外在因素。
此外,
日光、紫外線、寒冷、濕熱等物理因素,
接觸絲織品或人造纖維,
以及皮膚不清潔等,
都可能誘發濕疹發生或使病情加重。
有些孩子在濕疹發生時或發生以後,
可以有支氣管哮喘或過敏性鼻炎等其他變態反應性疾病的發生,
這和遺傳性過敏體質有密切關係。
嬰兒濕疹的起病大多數在生後1個月倒個月,
並多在6個月以後逐漸減輕,
1到2歲以後大多數可以自愈。
少數可以延到幼兒或兒童期,
而且病情輕重不一。
皮疹多數見於頭面部,
如額部、雙頰、頭頂部。
也可以蔓延到頸部、四肢、臀部甚至全身。
皮疹大多為散發或群集片狀的小紅丘疹或紅斑,
並可見小水瘡。
根據皮膚的變化,
可以將濕疹分為脂溢型、滲出型和乾燥型三種。
脂溢型表現為皮膚潮紅而且表面覆蓋有黃色油膩的鱗屑,
頭頂部往往可以見到較厚的黃色節痂並不易除去。
滲出型則多見於較肥胖的嬰兒中,
紅色皮疹間有水瘡和紅斑,
並可以有浮腫現象,
抓撓後常見黃色漿液滲出或出血,
皮膚損害可向軀幹、四肢以及全身蔓延,
並容易繼發皮膚感染。
營養不良的嬰兒患濕疹時多為乾燥型,
皮膚表現除紅色丘疹外,
還可以有紅腫,
糠皮樣脫屑和幹性節痂現象。
如果孩子患有濕疹後出現發熱、皮膚紅腫、流出黃色膿性分泌物或淋巴結腫大等異常情況,
大多數是繼發感染發生,
應及時去醫院治療。
症狀如果較輕,
可以用奶水每天在嬰兒患部塗抹,
半小時後清洗掉,
一天多次即可。
大多數情況下,
治療濕疹應採取病因治療和全身、局部用藥的綜合措施。
首先,
尋找並避免致敏原是十分重要的,
如果孩子因食用了牛奶、蛋、牛羊肉或魚蝦等食物而出現濕疹,
在今後的一段時間內,
應儘量避免再次進食這些食物。
如果人工餵養的嬰兒患濕疹而疑牛奶過敏時,
可以把牛奶煮沸幾分鐘後在吸用,
因這樣可以起到減少致敏物質的作用。
如果對牛奶嚴重過敏者,
則應用豆漿、羊奶等代替牛奶餵養。
對雞蛋過敏者應儘量避免食用雞蛋或單吃蛋黃而少吃蛋白。
此外,
孩子食物中應該少些鹽份,
以免體內積液太多而易患濕疹。
對嬰兒應儘量穿棉類衣物。
並讓病兒避免接觸羽毛、獸毛、花粉、化纖等過敏物質。
對濕疹不太嚴重的孩子,
只須按照病情進行局部用藥就可以了,
但要注意不能私自濫用藥物,
以免引起皮膚損害或感染。
如果發生繼發感染,
則應該以用抗菌素控制感染為主。