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頸椎病的肌張力和肌力檢查

①肌張力:即為肌肉鬆弛時在被動運動中所遇到的阻力。 頸椎病的肌張力檢查, 主要有肢體下墜試驗和上肢伸舉試驗。 檢查前者時患者仰臥, 閉目, 檢查者舉起一個肢體後突然放開, 肌張力高者墜速緩慢, 肌張力減退者則快。 檢查後者時患者閉目, 雙臂平伸。 有錐體束張力痙攣或小舞蹈症者, 前臂漸趨內旋;有錐外強直者, 患肢向中線偏移;有小腦疾患者, 則向外偏移;輕癱者, 患肢逐漸下沉;嚴重深感覺障礙者, 則手指呈不自主蠕動。

②肌力:頸椎病患者由於神經根或脊髓不同程度受損, 可造成三角肌、肱二頭肌、肱三頭肌及手部小肌肉等肌肉力量減弱或萎縮、無力。

此外, 頸椎病患者若長期頸部肌肉痙孿、活動受限, 也可在一定程度上影響頸部肌肉, 如胸鎖乳突肌、斜方肌等的力量。

因此, 對頸椎病患者作上述肌肉力量檢查是頗有意義的。 常用的有徒手肌力檢查方法。 該方法在臨床上應用較為方便。 其測定分為6級, 其中, 5級為抵抗充分阻力達全關節活動範圍運動;4級為抵抗部分阻力達全關節活動範圍運動;3級為能抵抗重力達全關節活動範圍運動;2級為不能抵抗重力達全關節活動範圍運動;1級為輕度肌肉收縮;0級為肌肉不收縮。

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