手術後疼痛是一種複雜的生理反應。 由於骨科手術創傷大， 術後疼痛厲害， 疼痛刺激使體內釋放內源性物質作用於心肌和血管平滑肌， 使心肌耗氧量及外周阻力增加， 導致血壓升高， 心率加快， 影響飲食和睡眠。 手術創傷引起氣血不通， 經絡受阻， 而出現傷口疼痛。 內麻點靠近足太陰脾經， “脾主肌肉、四肢”， 實踐證明針刺內麻點具有活血化瘀、疏通經絡的作用， 經絡、氣血暢通， 使用電針刺激內麻可以達到四肢手術後鎮痛的作用， 有利於傷口癒合。
診斷標準
0級(無痛)：病人肢體活動時， 切口無痛。 1級(輕)：輕度可以忍受的疼痛，
適應證
1.年齡在18～65歲之間， 性別不限。
2.智力正常， 表述清楚者。
4.四肢手術後傷口疼痛達2級以上(含2級)的病人。
通過20餘年的臨床觀察， 發現針刺內麻點對急性疼痛效果較好， 尤其是對四肢骨科手術的針刺麻醉和手術後的疼痛療效顯著。 對其他急、慢性疼痛也有鎮痛效果， 但必須明確診斷， 祛除誘因， 否則鎮痛效果較差。
禁忌證
1.凝血功能障礙， 有自發出血或損傷後出血不止者禁止針刺。
2.針刺區局部皮膚有感染、潰瘍、瘢痕者禁止針刺。
3.針刺點距手術切口太近(10釐米以內)。
排除疾病
1.多發骨折合併感染、骨髓炎、骨結核及惡性腫瘤病人。
2.有精神病、吸毒、妊娠、哺乳期。
3.合併心血管、肝、腎和造血系統等嚴重疾病。
操作方法
1.物品準備
直徑0.4毫米， 長度為50毫米的一次性消毒針灸針。 G6805Ⅱ型治療機。 皮膚消毒物品。
2.操作步驟
①內麻點定位：小腿內側、內踝尖上7寸（同身寸）， 脛骨後緣0．5寸處。
②體位：患者仰臥， 雙足外旋， 雙膝關節以下外露。
③消毒：選雙側內麻點皮膚常規消毒。
④針刺：術者站針刺側， 右手持針與皮膚垂直進針35毫米～45毫米， 1.5寸（同身寸）深， 針感放射至足或5個足趾同時有微屈狀即可，
⑤開機：打開治療機開關， 綠色指示燈閃亮， 採用連續波。
⑥參數：頻率由低到高(60～200次／分)：以頻率指示燈作參考， 5個足趾隨頻率屈曲， 5分鐘後逐漸增加頻率。 強度以病人能耐受為宜， 強度調節幅度由小到大， 每5分鐘交替調節輸出強度和頻率。 刺激30分鐘後拔針， 局部用消毒幹棉球按壓片刻。
⑦針刺療程：四肢手術後疼痛多在術後12小時內最為嚴重， 如針刺治療後再次出現傷口疼痛者， 可重複針刺治療30分鐘， 大多數患者針刺治療1次即可， 針刺治療後應隨訪24小時。
關鍵技術環節
1.內麻點定位必須準確， 如定位不准針感差， 直接影響鎮痛效果。
2.針感(酸、麻、脹、困)放射至足或5個足趾同時有微屈狀。
3.內麻點針刺成功的主要指征是， 5個足趾必須同時隨治療機頻率有規律屈曲， 缺一不可， 腳掌不應有左右擺動現象。
注意事項
1.針刺前應檢查針具， 針柄是否鬆動， 針尖是否銳利。
2.治療前檢查治療機， 開關應靈活有效， 電源指示燈閃亮， 各種插頭接觸配套能正常使用。
3.每次調節或增加輸出強度和頻率時應輕、慢， 以病人能耐受為宜， 嚴禁突然加大刺激量給病人造成不適。
4.在電刺激過程中， 雙足和針刺部位不應有疼痛感， 如有應調整針刺角度。 (中醫藥管理局)
