1. 外科治療 一般情況下， 視神經鞘腦膜瘤很容易被檢查到， 如果向顱內蔓延可以採取腫瘤切除術。 有些病例， 外科治療後患者會失明， 導致瞼功能障礙， 但眼球運動尚存在。 試圖在保留視神經完整的情況下切除腫瘤往往是不可能的， 外科治療後大多數患者會失明， 發生在硬膜外的腫瘤除外。 有些病例， 由於腫瘤長在神經周圍的硬膜下或蛛網膜下隙， 腫瘤很少能完整切除， 但可以大部切除。 有些病例尤其是伴有急性視力下降， 有些專家提出切開視神經鞘以解除神經壓力， 我們認為這種方法應該在分次立體定向放射療法之後再應用，
2. 藥物治療 迄今為止， 藥物治療對視神經腦膜瘤並無任何作用。 腦膜瘤細胞能夠表達多種激素受體， 以雌激素和黃體酮受體最常見， 人們期望應用其拮抗劑來破壞腫瘤或使其體積減小， 但都是無效的。 雖然羥基尿對治療顱內腦膜瘤有所説明， 但我們發現報導中僅有1例視神經鞘腦膜瘤的患者應用羥基尿後視力有所改善。
3. 放射治療 視神經鞘腦膜瘤的放射療法一開始只是作為其外科治療的輔助方法。 Smith等報導應用傳統分次放射療法成功治療了5例患者， 2位患者有視敏度的提高， 3位患者有視野的改善， 2位患者視網膜脈絡膜短路血管恢復。
2002年， Turbin等對64位患者進行了回顧性的調查研究， 他們曾經接受外科治療、放射外科治療、放射治療或者僅僅觀察未採取任何措施。 患者包括Kennerdel等研究中的幾位患者， 隨訪調查有51～516（平均150）mo。 調查結果顯示：單獨的放射療法對視力的改善有很好的作用， 雖然接受此療法的1/3患者有放射治療後的併發症， 包括放射性視網膜病、視網膜血管閉塞、虹膜睫狀體炎和顳葉萎縮。
視神經鞘腦膜瘤的放射療法最讓人擔憂的是後期的毒性。 放射療法不僅損害神經本身， 鄰近組織也可被涉及，
對視神經、視交叉或兩者都造成損害的閾值大約是單次劑量8～18Gy。 放射劑量過低對視神經腦膜瘤這樣的良性腫瘤效果不確定， 大的單劑量造成組織損傷的危險性將提高， 單劑量立體定向放射療法並不廣泛用於治療視神經鞘腦膜瘤。 分次立體定向放射療法（SFR）與一般分次放射療法相比， 很顯然能夠一次性的提供足夠集中的放射強度， 減少周圍組織因暴露在高劑量放射線下導致的併發症。
1996年， 第1次有病例報告證實了對腫瘤進行立體定向放射後視力的改善， 自此以後， 至少還有7次對SFR後的患者的視力改善或維持進行了報導。
