小心胃藥會掩蓋胃癌的早期症狀

在綜合性醫院， 消化不良伴有燒心、上腹不適的病人可占門診病例的2%～5%， 其中有一半以上病人一時無法做出確切診斷。 此時， 醫生可能按消化性潰瘍予以治療。 有些患者也可能自行購買抗消化性潰瘍的藥物服用。

目前， 常用於治療消化性潰瘍的藥物有多種， 例如西米替丁、法莫替丁、奧美拉唑、膠體次枸櫞酸鉍、甲硝唑、阿莫西林、克拉黴素等。 一般情況下， 遵醫囑用藥可以獲得良好的療效。 但需要注意的是， 相當一部分早期胃癌病人的主要症狀就是消化不良、燒心及上腹不適， 與消化性潰瘍極易混淆。

據世界衛生組織《藥物情報》報導， 應用西米替丁、法莫替丁、尼紮替丁、雷尼替丁等H2受體拮抗劑治療潰瘍時， 可掩蓋胃癌的症狀， 貽誤診斷和治療。 近年來問世的作用更強的質子泵抑制劑奧美拉唑、蘭索拉唑能迅速控制症狀並發揮治療潰瘍的作用。 但這些藥物掩蓋胃癌症狀的作用更強， 甚至給胃鏡診斷造成困難， 使本來有治癒希望的胃癌變得不可治癒。 因此， 在應用抗消化性潰瘍藥物之前應注意排除早期胃癌的可能。