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陽痿的分型治療

(1)命門火衰

治法:溫補命門。

處方:杜仲9克, 鎖陽9克, 仙靈脾9克, 續斷9克, 肉蓯蓉9!克, 補骨脂9克, 菟絲子15克, 陽起石12克, 淨韭子12克, 熟地12克, 冬蟲夏草12克, 黨參12克, 白術12克, 枸杞子12克, 炙鱉甲30克, 生龜版30克, 炙甘草15克, 當歸9克。

加減:兼脾陽虛, 可加服四神丸。

用法:上藥為丸, 每日3次, 每次3~6克, 開水吞服。

療效:用本方共治療150例, 基本治癒96例, 占64%, 改善36例, 占24%, 無效18例, 占12%, 總有效率為88%。

常用成方:右歸丸、龜靈集、男寶、鹿茸精等。

(2)腎陰虧損

治法:滋陰補腎。

處方:幹地龍、山藥、山萸肉、菟絲子、枸杞子、龜版膠(烊化)、天冬各10克, 熟地、生牡蠣各12克, 丹皮6克。

加減:陰虛火旺加知母、黃柏,

熟地易生地, 去枸杞子、菟絲子;肝氣鬱結加合歡皮;心神不寧加酸棗仁、炙遠志;濕熱下注加萆薜、車前子;遺精加蓮須、金櫻子。 藥後舌質轉淡紅, 苔上有津去天門冬, 選加鎖陽、肉蓯蓉、鹿角膠。

鞏固期丸藥:地龍、龜版膠、熟地各40克, 生牡蠣70克, 山藥、枸杞子、菟絲子各30克, 鹿角膠、山萸肉、丹皮、巴戟天、鎖陽、酸棗仁、肉蓯蓉、牛膝各20克;蛤蚧一對。 煉蜜為丸, 每丸9克。

用法:先以湯藥煎服, 每日1劑。 取得明顯療效以後, 改服丸藥鞏固, 每次1丸, 每日2次, 淡鹽水送服。

療效:共治38例, 基本治癒33例, 占87%, 改善5例, 占13%。

常用成方:左歸丸、大補陰丸。

(3)肝經邪滯

治法:疏肝解鬱。

處方:柴胡5克, 當歸10克, 白芍10克, 川芎10克, 蜈蚣2條。

加減:兼瘀滯加紅花、桃仁;兼濕熱加黃柏、澤瀉;兼腎陽虛加淫羊藿、鹿角片;兼腎陰虛加熟地、枸杞子。

用法:煎湯飲服, 每日1劑。

療效:共治療100例, 基本治癒71例, 占71%, 改善23例, 占23%, 無效6例, 占6%, 總有效率為94%。

常用成方:四逆散、柴胡疏肝散、逍遙散。

(4)瘀滯絡脈

治法:活血通竅。

處方:蜈蚣18克, 當歸60克, 白芍6O克, 甘草60克。 研粉, 混合均勻, 分40包(可制水丸)。

用法:每次半包至1包, 空腹用白酒或黃酒送服, 早晚各1次。

療效:共治療1495例, 基本治癒1396例, 占93.4%, 改善92例, 占6.1%, 無效7例, 占0.5%, 總有效率為99.5%。

(5)濕熱下注

治法:清利濕熱。

處方:蒼術、柴胡、枳實各9克, 黃柏、知母各10克, 丹參、當歸、路路通各12克, 牛膝15克, 白茅根、苡仁各20克, 龍膽草18克。

用法:每日1劑, 水煎服。

療效:共治療27例, 基本治癒16例, 占59.3%, 改善8例, 占29.6%, 無效3例, 占11.1%, 總有效率為88.9%。

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