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隱匿性冠心病的危害

一般心肌缺血的病人都伴有胸悶胸痛症狀。 臨床上也有許多心肌缺血的患者, 心電圖表現為心肌缺血但患者並沒有胸悶、胸痛、氣短等症狀, 這在醫學上稱為“隱匿性冠心病”, 亦稱“無症狀心肌缺血”。

無症狀心肌缺血患者多數有冠心病的易患因素, 如高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等。 本病病人與其他類型冠心病病人的不同, 在於並無臨床症狀, 但它又不是單純 的冠狀動脈粥樣硬化, 因為已有心肌缺血的客觀表現, 即心電圖、放射性核素心肌顯影, 或超聲心動圖顯示心臟已受到冠狀動脈供血不足的影響。

可以認為是早期的 冠心病, 它可能突然轉為心絞痛或心肌梗塞, 亦可能逐漸演變為心肌纖維化出現心臟增大, 發生心力衰竭或心律失常, 個別病人亦可能猝死。 診斷出這類病人, 可為他們提供較早期治療的機會。

中年人既非高齡, 又能排除糖尿病, 得了冠心病為何不一定出現症狀呢?研究 認為與長期、大量吸煙有關。 美國科學家對長期大量吸煙者與不吸煙者進行分組研究, 將金屬探頭置於人的肢體並逐漸升溫, 直到受試者不能耐受為止。 調查顯示每 吸一支煙後, 人對高溫的痛閾就會升高, 而不吸煙者痛閾無變化。 研究表明, 尼古丁會影響神經而對疼痛的敏感性降低, 掩蓋了冠心病病情的真相。

無症狀的冠心病患者,

病情也會發展, 可發生心絞痛甚至猝死型冠心病, 故切不可麻痹大意。 患者應重視自我保健, 必須戒煙, 並接受正規治療。

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