正常情況下呼吸道具有完善的防禦功能, 對吸入的空氣可發揮過濾、加溫和濕化的作用;氣道黏膜表面的纖毛運動和咳嗽反射等, 借此可清除氣道中的異物和病原微生物。 那麼, 什麼原因導致支氣管炎發作呢?
1、吸煙
為本病發病的主要因素, 香煙中含焦油、尼古丁和氰氫酸等化學物質, 可損傷氣道上皮細胞, 使纖毛運動減退和巨噬細胞吞噬功能降低, 導致氣道淨化功能下降。 並能刺激黏膜下感受器, 使副交感神經功能亢進, 引起支氣管平滑肌收縮, 導致氣道阻力增加, 以及腺體分泌增多, 杯狀細胞增生,
2、大氣污染
有害氣體如二氧化硫、二氧化氮、氯氣及臭氧等對氣道黏膜上皮均有刺激和細胞毒作用。 據報告空氣中的煙塵或二氧化硫超過1000mu;g/m3時, 慢性支氣管炎急性發作就顯著增多。 其他粉塵如二氧化矽、煤塵、蔗塵、棉屑等亦可刺激損傷支氣管黏膜, 使肺清除功能遭受損害, 為細菌感染創造條件。
3、感染因素
感染是慢性支氣管炎發生和發展的重要因素之一。
4、過敏因素
喘息型慢性支氣管炎患者, 多有過敏史, 對多種過敏源激發的皮膚試驗陽性率亦較高, 痰液中嗜酸性粒細胞數量和組胺含量和血中IgE具有增多的趨向, 部分患者血清中類風濕因數陽性以及T淋巴細胞亞群分佈異常等, 故認為特應質atopy和免疫因素與本病的發生有關, 但亦有認為特應質應屬哮喘的發病因素, 此類患者實際上應屬哮喘或慢性支氣管炎合併哮喘的範疇。
5、年齡因素
老年人性腺及腎上腺皮質功能衰退, 喉頭反射減弱, 呼吸道防禦功能退化, 單核-吞噬細胞系統機能衰退, 也可使慢性支氣管炎發病增加。
6、營養因素
營養對支氣管炎也有一定影響, 維生素C缺乏, 機體對感染的抵抗力降低, 血管通透性增加;維生素A缺乏, 可使支氣管粘膜的柱狀上皮細胞及粘膜的修復機能減弱, 溶菌酶活力降低, 易罹慢性支氣管炎。