多數患者發生心肌梗死都是在醫院外, 發作時身邊正好站著心內科醫生的可能性幾乎為零。 因此, 周圍人及本人的反應、處理方法對患者疾病的最終後果乃至生命都十分重要。 我們工作中經常可以遇到, 一些心肌梗死的患者在家中經過了諸如“拔火罐”、“按摩”、“服用胃藥、止痛藥”等各種周折後才來到醫院, 耽誤的時間可由數小時至數周。 要少費些周折, 顯然需要具有知識上的準備。
家庭急救
除了快速反應, 立即呼叫救護車外, 同時也應該讓患者限制活動, 不要隨意搬動病人。 勸說患者避免過度緊張。
心肌梗死的急救辦法
若身邊無救助者, 患者本人應立即撥打120急救電話。 在救援到來之前, 可深呼吸, 然後用力咳嗽, 這是有效的自救方法。 作為家屬, 如果發現家人突發心肌梗死, 應該保持鎮定, 果斷急救:
1、撥打120:儘快與醫院、急救站聯繫, 請醫生速來搶救或送醫院搶治。
2、就地平臥:立即讓病人就地平臥, 雙腳稍微抬高, 嚴禁搬動, 因為任何搬動都會增加心臟負擔,
3、鎮靜:如有家用常備藥箱, 立即取出硝酸甘油片讓病人含化, 或將亞硝酸異戊酯1支, 用手巾擠碎捂鼻吸入。 同時口服1-2片安定片, 使病人鎮靜下來。 周圍的人也不要大聲說話。
4、吸氧:如有供氧條件, 應立即給予吸氧。
5、人工呼吸:如病人心臟突然停止跳動, 家人切不可將其抱起晃動呼叫, 而應立即採用拳擊心前區使之複跳的急救措施。 若無效, 則立即進行胸外心臟按摩和口對口人工呼吸, 直至醫生到來。
人工呼吸的操作要領
家中若有病人, 家屬平時應對掌握急救的基本知識, 尤其是人工呼吸的操作要領和注意事項, 避免在疾病突發時手足無措。
操作要領:
1、病人仰臥, 面部向上, 頸後部(不是頭後部)墊一軟枕, 使其頭儘量後仰。
2、施救者位於病人頭旁, 一手捏緊病人鼻子, 以防止空氣從鼻孔漏掉。 同時用口對著病人的口吹氣, 在病人胸壁擴張後, 即停止吹氣, 讓病人胸壁自行回縮, 呼出空氣。 如此反復進行, 每分鐘約12次。
3、吹氣要快而有力。 此時要密切注意病人的胸部, 如胸部有活動後, 立即停止吹氣。 並將病人的頭偏向一側, 讓其呼出空氣。
注意事項:
1、每次吹氣後搶救者都要迅速掉頭朝向病人胸部, 以求吸入新鮮空氣。
2、進行4~5次人工呼吸後, 應摸摸動脈。 如果沒有脈搏, 必須同時進行心臟按摩。