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止血帶的使用方法和注意事項

常用的止血帶有以下各種類型:

(1)橡皮管止血帶:常用彈性較大的橡皮管, 便於急救時使用。

(2)彈性橡皮帶(驅血帶):用寬約5cm的彈性橡皮帶, 抬高患肢, 在肢體上重疊加壓, 包繞幾圈, 以達到止血目的。

(3)充氣止血帶:壓迫面寬而軟, 壓力均勻, 還有壓力錶測定壓力, 比較安全, 常用於四肢活動性大出血或四肢手術時採用。

止血帶使用方法和注意事項:

(1)止血帶繞紮部位:紮止血帶的標準位置在上肢為上臂上1/3, 下肢為股中、下1/3交界處。 目前有人主張把止血帶紮在緊靠傷口近側的健康部位, 有利於最大限度地保存肢體。

上臂中、下1/3部紮止血帶容易損傷橈神經, 應視為禁區。

(2)上止血帶的鬆緊要合適:壓力是使用止血帶的關鍵問題之一。 止血帶的鬆緊, 應該以出血停止、遠端以不能摸到脈搏為度。 過松時常只壓住靜脈, 使靜脈血液回流受阻, 反而加重出血。 使用充氣止血帶, 成人上肢需維持在40kPa(300mmHg), 下肢以66.7kPa(500mmHg)為宜。

(3)持續時間:原則上應儘量縮短使用上止血帶的時間, 通常可允許1小時左右, 最長不宜超過3小時。

(4)止血帶的解除:要在輸液、輸血和準備好有效的止血手段後, 在密切觀察下放鬆止血帶。 若止血帶纏紮過久, 組織已發生明顯廣泛壞死時, 在截肢前不宜放鬆止血帶。

(5)止血帶不可直接纏在皮膚上, 上止血帶的相應部位要有襯墊, 如三角巾、毛巾、衣服等均可。

(6)要求有明顯標誌, 說明上止血帶的時間和部位。

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