周××， 女， 24歲。 患全身型重症肌無力症， 發病已10個月。 ＿開始於複視， 兩眼瞼下垂難淨， 逐漸全身乏力， 咀嚼困難， 須新斯的明支持。 上午尚能起床， 下午則軟癱無力。 面容憔悴， 表情不自然， 飲食極少， 大便時幹時溏。 辨證乃精、氣、神三者俱虛。 先予益氣生津， 以助於神。
處方：黨參15克， 大熟地24克， 炙甘草6克， 炙黃芪15克， 全當歸12克， 丹參12克， 杞子12克， 陳皮9克， 炒川芎5克， 紫河車粉3克（分吞）。
上藥加減服用約3個月， 病情減輕， 全身肌力有增長， 但複視仍較嚴重， 苔薄， 脈細。 目為五臟六腑之精華所聚， 瞳子屬腎， 精散則視歧， 還是肝腎陰精不足。 治補腎填精。
處方：大熟地12克， 杞子12克， 女貞子12克， 山萸肉12克， 龜版30克， 阿膠9克（烊沖）， 制首烏12克， 生白芍12克， 歸身12克， 紫河車粉3克（分吞）。
上藥加減又服3個月， 身體逐漸恢復， 容顏豐潤， 精神亦佳， 新斯的明隨之逐漸遞減， 複視減輕， 但未全除。 又服益氣添精中藥數梭月， 複視消失， 患者能勝任一般勞動， 新斯的明亦停用。 病人前後服益氣健脾， 補腎填精等藥劑兩年半左右， 終獲痊癒， 現參加工作並已結婚， 隨訪4年， 體力良好， 並生育一男孩。
按：張老認為重症肌無力者之所以出現癱瘓， 主要由於氣虛。 咀嚼、吞咽困難為脾腎虛損， 陽不布於四末則四肢怠墮不收， 本病治療總則以培補脾胃為主， 強調宜調治不宜急切， 用藥宜滋補不宜苦寒， 宜固澀不宜通利。
