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選用中成藥止瀉要對證

泄瀉又稱“腹瀉”, 是指排便次數增多, 糞便稀薄, 或瀉出如水樣。 一年四季均可發生, 但以夏秋兩季多見。 腹瀉分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉, 多因受到暑、濕、寒、熱之邪侵襲, 加上暴飲暴食、過食肥甘、溫涼失宜、或進食不潔腐敗之物, 傷及脾胃而導致腹瀉。 中醫治療疾病講究辨證論治, 因此, 治腹瀉時, 應根據具體病情辨證選用中成藥

傷食證

表現為胃脘痞滿, 噁心反酸, 腹痛腸鳴, 瀉後痛減, 瀉下糞便腐臭如敗卵, 伴有不消化食物, 舌苔厚膩, 脈象滑數。 治宜消食化滯, 理氣和胃。 可服用保和丸, 也可選用加味保和丸、木香順氣丸、木香檳榔丸、消積口服液、枳實導滯丸等。

脾虛證

患者脾胃素來虛弱, 食欲不振, 神疲倦怠, 大便時溏時瀉, 若飲食稍微不慎, 或吃了難以消化的油膩食物, 則脘腹脹滿不舒, 溏便次數增多, 完穀不化, 舌質淡紅苔薄白, 脈象細弱。 治宜健脾益氣、化濕止瀉。 可服用參苓白術丸, 也可選用人參健脾丸、補脾益腸丸等。

暑濕證

表現為煩熱口渴, 腹痛腹瀉, 裡急後重, 肛門灼熱, 重者每天達十多次, 糞便帶有黏液膿血, 惡臭難聞, 小便短亦, 舌紅苔黃膩, 脈象滑數。 治宜表裡雙解, 清熱止瀉。 可選用葛根芩連片(丸), 也可選用香連丸、連蒲雙清片、克痢痧膠囊等。

寒濕證

表現為胸膈滿悶, 嘔吐噁心, 脘腹脹痛, 腸鳴轆轆, 瀉下清稀如水樣大便,

伴有發熱惡寒, 頭身疼痛困重, 舌質淡苔白膩, 脈象濡緩。 治宜外解表寒, 內化濕邪, 服用藿香正氣片(水、軟膠囊或滴丸)。 也可選用六合定中丸、午時茶。

脾腎陽虛證

又稱雞鳴瀉、五更瀉。 每天清晨起床前, 于肚臍周圍作痛, 腹脹腸鳴, 瀉後輕快, 腹部及四肢畏冷。 可服四神丸、附子理中丸等治療。

另外, 夏秋季節最易發生的腸道傳染病是痢疾, 表現為腹痛腹瀉, 裡急後重, 大便中有黏液或膿血, 主要由飲食不潔所致。 急性痢疾可服香連丸、加味香連丸與雙黃消炎片;慢性痢疾可將加味香連丸與參苓白術丸合用。 至於中毒性痢疾, 症見發病急, 病情重, 可出現高熱、頭痛、煩躁, 甚至昏迷、抽動等危險症狀, 應立即送醫院搶救。

總之, 為腹瀉病人選用中成藥治腹瀉時,

應正確判斷屬於何種類型的腹瀉, 判斷錯誤, 藥效不明顯, 還會加重病情。 另外, 本類藥物禁用於妊娠婦女, 小兒、老人, 哺乳期婦女應視具體情況決定是否使用。

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