雞眼
雞眼, 俗稱“肉刺”, 是由於局部皮膚長期抗體受到擠壓摩擦而造成增生的角質層, 形如圓錐體, 嵌入皮內, 尖頂突入真皮中, 壓迫神經末梢, 局部一旦受壓或受擠就會引起明顯的疼痛。 長久站立和行走的人較易發生, 摩擦和壓迫是主要誘因。 圓錐的底在皮膚表面為一圓形, 或橢圓形, 淡黃色質硬的斑, 境界清楚一般如黃豆大小。 發生在足蹠部的雞眼, 應與蹠疣相鑒別, 蹠疣是病毒感染所致, 常常多發。 用小刀削去表面增厚的角質層, 可見乳白色的角質軟芯, 其上有散在的小黑點, 而雞眼無此現象,
雞眼的病因
雞眼系足部皮膚局部長期受壓和摩擦引起的局限性、圓錐狀角質增生。 俗稱“肉刺”。 長久站立和行走的人較易發生, 摩擦和壓迫是主要誘因。 緊窄的鞋靴或畸形的足骨可使足部遭受摩擦或受壓部位的角層增厚, 且向內推進, 成為頂端向內的圓錐形角質物。
雞眼的症狀
1、慢性摩擦或壓力所造成的圓錐形角質化增厚, 就像手掌因長期磨擦形成的繭, 走動時會產生壓力而壓迫到神經, 造成椎心刺骨的疼痛。
2、硬性雞眼好發於腳趾趾背及腳掌, 表面光滑,
3、軟性雞眼則好發於趾間摩擦處, 特別在第四及第五趾之間, 症狀為疼痛、發炎、雞眼為白色且軟的角質化。 臨床上必須與疣〈俗稱魚鱗片〉作鑒別診斷。
雞眼的治療
雞眼治療方法有:西醫藥物治療法、食療藥膳、手術治療法、中醫藥物治療法、中西醫結合治療法。 具體如:藥物腐蝕、中藥貼敷、穴位注射治療、火針、熏灼、液氮冷凍、鐳射及電灼燒法、挖除術、切除術等。
1、中醫療法
a.藥物腐蝕:如水楊酸。 可將橡皮膏中央剪一圓孔, 大小與雞眼一致, 貼於患處, 將雞眼露出, 撒上水楊酸粉, 再用橡皮膏封蓋。 一般3~5天換藥一次, 每次換藥前清除殘留藥粉後, 用熱水泡足, 並刮去軟化的角質,
b.中藥貼敷:用鮮半夏、鴉膽子仁等中藥搗爛貼敷, 方法同上。 此外, 市售雞眼膏在雞眼上, 外蓋膠布固定, 一般3日換藥1次, 至脫落為止。
c.熏灼法:睡前將紙煙、艾條、香條或易燃木棒點著, 靠近雞眼處熏灼, 有灼痛感時可稍遠離。 表面硬化的, 可用火頭點觸患處。 每次連續熏烤3分鐘, 然後用熱的淡鹽水浸泡患處30分鐘, 連用數日, 雞眼能自行脫落。
d.針灸治療:針灸治療雞眼, 古代文獻未見記載。 現代在1956年就有採用直接灸治療雞眼的臨床報導。 而從八十年代至今的十餘年, 更積累了相當豐富的治療經驗, 穴位刺激方法包括針刺、艾灸、穴位注射、火針等, 其中, 以穴位封閉和艾灸所觀察的樣本較大, 效果也較好。
火針法:常規消毒皮膚, 取5 ml一次性注射器, 抽取2%鹽酸利多卡因3 ml, 行雞眼處局部浸潤麻醉, 麻藥起作用後, 左手持鑷子夾一燃燒酒精棉球, 右手持一次性注射器, 待針頭在酒精火焰上燒紅後, 速刺雞眼中心, 深達基底部, 以見出血點為准; 雞眼較小者, 一針即可, 大者周圍加刺3針;然後針眼處放酒精棉球, 膠布固定, 2周後患者無變化, 重複上述操作1次。
艾灸:取主穴阿是穴, 先用溫水(約40℃)浸泡患足30~45分鐘, 使皮膚軟化。 然後以75%酒精棉球消毒皮膚, 用消毒刀片削去老皮, 注意不要削痛、出血。 艾灸採用艾炷灸或艾卷灸, 任選一法。 艾炷灸法:將艾炷(其底座略小於雞眼)直接于阿是穴, 點燃其尖端, 燒至局部有灼痛時, 用鑷子夾掉, 再放1炷, 連灸5~7壯, 每日1次;艾卷灸法:以燃著之艾卷在雞眼上行雀啄灸,
e.液氮冷凍:液氮冷凍方法治療痛苦輕, 見效快。 利用低溫液氮將雞眼局部凍死, 兩至三天后雞眼組織變黑、脫落, 達到治療效果。 該方法僅在冷凍過程中稍有不適。 相對而言, 費用較藥物外敷貴一點。
f.穴位注射:1、 取穴。 主穴:分3組。 (1)、內庭、昆侖;(2)、太沖、太溪;(3)、阿是穴。 阿是穴位置:外踝與內踝後連線的中點。 2、治法:每次用一組穴, 可獨用一組, 亦可交替輪用。 第1組穴, 用2%普魯卡因5毫升加鹽酸腎上腺素2滴, 每穴注入2.5毫升, 每週治1次;第2組穴, 以2%普魯卡因1毫升加鹽酸腎上腺素0.2毫克, 分注於患側太沖、太溪, 5天注入1次;第3組穴, 以0.5~1%普魯卡因5毫升和鹽酸腎上腺素0.1毫升注入阿是穴,每週2次。
2、手術切除
適應證:雞眼為皮膚角質層增生呈圓錐形向真皮層伸入的腫物,好發生在足底、趾側受壓部位。一般小的雞眼可用藥物敷貼治癒。對位於足蹠負重部位,行走劇痛,經藥物治療無效者,或屢發感染者,在炎症消退後均應行手術切除。 對於不能直接縫合的大雞眼,則不應用單純切除術,以免造成切口不能縫合,殘留痛性瘢痕,更影響功能。應積極採用非手術治療;如無效,再行切除術及皮瓣修復術。 趾(指)關節部位及手指掌面的雞眼,切除後易形成瘢痕,影響活動或指端觸覺,宜採用非手術療法。 蹠、趾骨畸形或突起所引起的雞眼,須在畸形矯正或骨突切除後,才考慮作雞眼切除術。
術前準備:1.清洗局部皮膚。病變附近皮膚及趾(指)甲有真菌病者,應先予治療後再行手術。2、熱水浸泡,除去表層厚皮。3.麻醉:局麻(用1%普魯卡因,以雞眼為中心作局部菱形浸潤麻醉,或直接注入雞眼根部皮下組織內)。
手術步驟:1、沿雞眼兩側作梭形皮膚切口,切至皮下後,用組織鉗將皮瓣提起,可見雞眼呈黃白色圓錐狀,質堅硬,與周圍組織分界明顯。沿雞眼周圍鈍性分離直至根部,如近根部斷裂,可用刀尖剔出,不可殘留,以免再發。出血點勿需結紮,縫合切口即可出血。用大彎三角針縫合切口。2、梭形切除。3、縫合。
術後處理:1、術後10~14日拆線,過早拆線易使切口裂開。2、傷口保持清潔,避免過早負重行走,以免裂開。
雞眼的預防
1.選擇合適、寬鬆的鞋子,避免造成腳部畸形。
2.當感覺到腳部某一部位受到擠壓和摩擦時,應及時選用雞眼墊、順趾器、分趾器、護趾套等足科支具,來減輕摩擦和擠壓。
3.當腳底有雞眼和腳墊形成以後,可以穿特異性或非特異性矯形鞋墊,來改變足底受力,以達到減輕摩擦的作用。
4.忌用不乾淨的刀剪,以防感染。勿自行將雞眼或厚繭去除,糖尿病患者尤其勿自行處理厚繭或雞眼,以避免惡化。
5.經常泡腳:堅持養成每天晚上熱水泡腳的習慣,以軟化雞眼和腳墊。
6.人要經常清洗腳部,不要不洗腳。
結語:上文給大家介紹了關於雞眼的相關知識,它就是我們生活中說到的肉刺,不小心患上雞眼之後也不用緊張,因為它會自行脫落的,不過這也是比較麻煩的一個問題,可以通過文中的方法加以解決。其實雞眼在生活中是可以避免的,它和生活習慣有關。
以0.5~1%普魯卡因5毫升和鹽酸腎上腺素0.1毫升注入阿是穴,每週2次。
2、手術切除
適應證:雞眼為皮膚角質層增生呈圓錐形向真皮層伸入的腫物,好發生在足底、趾側受壓部位。一般小的雞眼可用藥物敷貼治癒。對位於足蹠負重部位,行走劇痛,經藥物治療無效者,或屢發感染者,在炎症消退後均應行手術切除。 對於不能直接縫合的大雞眼,則不應用單純切除術,以免造成切口不能縫合,殘留痛性瘢痕,更影響功能。應積極採用非手術治療;如無效,再行切除術及皮瓣修復術。 趾(指)關節部位及手指掌面的雞眼,切除後易形成瘢痕,影響活動或指端觸覺,宜採用非手術療法。 蹠、趾骨畸形或突起所引起的雞眼,須在畸形矯正或骨突切除後,才考慮作雞眼切除術。
術前準備:1.清洗局部皮膚。病變附近皮膚及趾(指)甲有真菌病者,應先予治療後再行手術。2、熱水浸泡,除去表層厚皮。3.麻醉:局麻(用1%普魯卡因,以雞眼為中心作局部菱形浸潤麻醉,或直接注入雞眼根部皮下組織內)。
手術步驟:1、沿雞眼兩側作梭形皮膚切口,切至皮下後,用組織鉗將皮瓣提起,可見雞眼呈黃白色圓錐狀,質堅硬,與周圍組織分界明顯。沿雞眼周圍鈍性分離直至根部,如近根部斷裂,可用刀尖剔出,不可殘留,以免再發。出血點勿需結紮,縫合切口即可出血。用大彎三角針縫合切口。2、梭形切除。3、縫合。
術後處理:1、術後10~14日拆線,過早拆線易使切口裂開。2、傷口保持清潔,避免過早負重行走,以免裂開。
雞眼的預防
1.選擇合適、寬鬆的鞋子,避免造成腳部畸形。
2.當感覺到腳部某一部位受到擠壓和摩擦時,應及時選用雞眼墊、順趾器、分趾器、護趾套等足科支具,來減輕摩擦和擠壓。
3.當腳底有雞眼和腳墊形成以後,可以穿特異性或非特異性矯形鞋墊,來改變足底受力,以達到減輕摩擦的作用。
4.忌用不乾淨的刀剪,以防感染。勿自行將雞眼或厚繭去除,糖尿病患者尤其勿自行處理厚繭或雞眼,以避免惡化。
5.經常泡腳:堅持養成每天晚上熱水泡腳的習慣,以軟化雞眼和腳墊。
6.人要經常清洗腳部,不要不洗腳。
結語:上文給大家介紹了關於雞眼的相關知識,它就是我們生活中說到的肉刺,不小心患上雞眼之後也不用緊張,因為它會自行脫落的,不過這也是比較麻煩的一個問題,可以通過文中的方法加以解決。其實雞眼在生活中是可以避免的,它和生活習慣有關。