首先辨別陰陽。 紅腫熱痛， 發熱急驟， 膿稠臭穢， 或伴全身發熱者， 為濕熱證屬陽；腫塊堅硬， 皮色不變， 日久不消， 或潰後膿稀淋漓， 形體虛羸者， 為寒濕屬陰。 其次要辨善惡。 潰瘍症輕， 毒淺， 體健者， 多屬善候；瘡瘍潰腐， 久不收斂， 膿水淋漓， 惡臭難聞者， 多屬熱毒蘊瘀而氣血衰敗之惡候。 治療原則， 應按熱者清之、寒者溫之、濕者化之、堅者削之、虛者補之、下陷者托之的原則處理， 常採用內外合治的方法。
一、濕熱型
主要證候：陰部生瘡， 紅腫熱痛， 甚則潰爛流膿， 粘稠臭穢， 頭暈目眩， 口苦咽幹， 身熱心煩， 大便幹結。 舌紅，
證候分析：下焦濕熱， 氣血凝滯， 蘊結成毒， 腐肉成膿， 故陰部生瘡， 紅腫熱痛， 潰腐流膿， 粘稠臭穢；濕熱薰蒸， 故頭暈目眩， 口苦咽幹；熱毒內蘊， 則心煩身熱， 大便幹結。 舌紅苔黃， 脈滑數， 為濕熱邪毒之征。
治療法則：瀉肝清熱， 解毒除濕。
方藥舉例：龍膽瀉肝東加土茯苓、蒲公英。
若熱毒壅盛者， 症見發熱不退， 渴喜冷飲， 潰膿臭穢， 治宜清熱解毒， 化瘀除濕， 方用仙方活命飲（《校注婦人良方》）。
白芷、貝母、防風、赤芍、當歸尾、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、沒藥、金銀花、陳皮、甘草節。
方中金銀花清熱解毒；白芷、防風散風祛濕；赤芍、歸尾、乳香、沒藥活血化瘀消腫；穿山甲、皂角刺活血軟堅散結；陳皮、貝母理氣化痰；天花粉養陰清熱；甘草解毒和中。 若瘡久不愈，
著日久傷陰者， 治宜養陰清熱解毒， 方用百合地黃湯（《金匱要略》方：百合、生地黃）。
二、寒濕型
主要證候：陰瘡堅硬， 皮色不變， 或有疼痛， 潰後膿水淋漓， 神疲倦怠， 食少納呆， 舌淡， 苔白膩， 脈細弱。
證候分析：寒濕凝滯， 痰瘀交阻， 肌膚失養， 故陰瘡堅硬， 皮色不變， 或有疼痛， 潰後膿水淋漓；寒濕凝滯， 脾陽不振， 故神疲倦怠， 食少納呆。 舌淡， 苔白膩， 脈細弱， 為寒濕凝滯之征。
治療法則：溫經化濕， 活血散結。
方藥舉例：陽和湯（《外科全生集》）加蒼術、茯苓、莪術、皂角刺。
熟地、鹿角膠、薑炭、肉桂、麻黃、甘草、白芥子
方中熟地、鹿角膠補精血而助陽；姜炭、肉桂溫經通脈；麻黃、白芥子通陽散滯消瘡；莪術、皂角刺行氣活血散結；蒼術、茯苓燥濕利水以化濁；甘草解毒而調和諸藥。
若正虛邪盛者， 症見瘡久不斂， 心悸氣短， 治宜托裡消毒， 方用托裡消毒散《女科正宗》）。
人參、白術、黃芪、甘草、茯苓、當歸、白芍、川芎、銀花、白芷、皂角刺、桔梗。
方中參、術、芪、草補氣助陽；當歸、白芍、川芎養血和血；銀花、白芷、皂角刺解毒消腫以排膿；黃芪、桔梗外提托毒。
