麻疹四個時期的症狀表現
1、潛伏期
小兒麻疹潛伏期一般為10~14天, 亦有短至1周左右。 在潛伏期內可有輕度體溫上升。
2、前驅期
典型的麻疹從發熱到出疹, 一般要3天到4天, 常常會有咳嗽、鼻塞、流涕、咽部充血及聲音嘶啞, 眼結膜發炎、充血、流眼淚、怕光、食欲減退、噁心、嘔吐、腹瀉等, 體溫會在2到3天內升高, 甚至可以到40℃。 起病第2天到第3天, 在臉頰內側黏膜上可以看到白色針尖樣的斑點, 斑點外周有紅暈, 這就是特徵性麻疹黏膜斑——費科氏斑, 它會逐漸增多和融合, 範圍可以擴展到口唇內側, 常持續2天左右消失。
3、出疹期
小兒出疹期多在發熱後3~4天出現皮疹。 體溫可突然升高至40~40.5℃, 皮疹開始為稀疏不規則的紅色斑丘疹, 疹間皮膚正常, 始見於耳後、頸部、沿著髮際邊緣, 24小時內向下發展, 遍及面部、軀幹及上肢, 第3天皮疹累及下肢及足部, 病情嚴重者皮疹常融合, 皮膚水腫, 面部浮腫變形。 大部分皮疹壓之褪色, 但亦有出現瘀點者。
全身有淋巴結腫大和脾腫大, 並持續幾周, 腸系膜淋巴結腫可引起腹痛、腹瀉和嘔吐。 闌尾粘膜的小兒麻疹病理改變可引起闌尾炎症狀。 疾病極期特別是高熱時常有譫妄、激惹及嗜睡狀態, 多為一過性, 熱退後消失, 與以後中樞神經系統合併症無關。 此期肺部有濕性羅音, X線檢查可見肺紋理增多。
4、恢復期
典型麻疹的發熱到出皮疹時間是3至4天,
出疹3到5天后, 按出疹先後順序消退, 由紅色慢慢變為棕褐色, 會有色素沉著, 表皮有糠樣脫屑。 大約10~14天痊癒。 在有併發症時症狀加重, 精神很差, 有時肺部聞及少量囉音, 全身淺表淋巴結和肝脾輕度腫大。