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闌尾炎術後的併發症及護理

1、切口感染多因手術操作時污染, 壞疽或穿孔性闌尾炎尤易發生。 術後3~5日體溫持續升高或下降後重又升高, 病人感覺傷口疼痛, 切口周圍皮膚有紅腫觸痛, 則提示有切口感染。

2、腹腔內出血闌尾動脈出血均因闌尾系膜結紮線脫落, 病人表現面色蒼白、伴腹痛、腹脹、脈速、出冷汗, 有血壓下降等休克症狀, 必須立即平臥, 鎮靜, 氧氣吸入, 靜脈輸液, 同時抽血作血型鑒定及交叉配血, 準備手術止血。

3、腹腔殘餘膿腫病人表現術後持續高燒, 感覺腹痛, 腹脹, 有裡急後重感, 進而出現中毒症狀。 應注意採取半臥位體位引流,

使分泌物或膿液流入盆腔, 減輕中毒現象, 同時加強抗生素治療。 未見好轉者建議做引流手術。

4、糞瘺闌尾殘端結紮線脫落或手術時誤傷腸管等, 均可導致糞瘺。 糞瘺通常為結腸瘺, 形成時感染一般局限在盲腸周圍, 無彌漫性腹膜炎的威脅, 體溫不很高, 營養缺失亦不嚴重, 應用抗生素治療後大多能自愈。

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