痤瘡的類別

痤瘡（青春痘）的病因明確， 是由厭氧性痤瘡丙酸桿菌感染引起， 但它是多因素的疾病。 中醫認為：面鼻及胸背部屬肺， 本病常由肺經風熱阻於肌膚所致；或因過食肥甘、油膩、辛辣食物， 脾胃蘊熱， 濕熱內生， 薰蒸于面而成；或因青春之體， 血氣方剛， 陽熱上升， 與風寒相搏， 鬱阻肌膚所致。 此外， 外塗化妝品刺激引起毛囊口堵塞是本病的重要誘因。 現代醫學認為：本病為多因素綜合作用的結果。 首先， 體內內分泌：主要是雄激素分泌水準增高、促使皮脂分泌活躍、增多。 毛囊皮脂腺開口被阻塞是發病機制中的重要因素。

在毛囊閉塞的情況下， 痤瘡丙酸桿菌大量繁殖， 導致炎症， 形成痤瘡（青春痘）最基本的損害炎性丘疹。 在閉塞的毛囊皮脂腺內部， 大量皮脂、大量膿細胞把毛囊皮脂腺結構破壞， 形成結節、囊腫和粉瘤， 最後破壞皮膚甚至形成疤痕。 痤瘡臨床表現為粉刺、丘疹、膿皰、囊腫、暗瘡印、結節、凹下去或凸起來的疤痕。

根據其臨床表現可分為：

 A、開放型：如黑頭， 呈黑色或棕色， 與皮膚平坦或稍隆起。

B、閉合型：如白頭粉刺， 膿腫結節形狀， 或有紅色丘疹。

根據外源性和內源性因素可分為：

(一)外源化學性痤瘡：它是因為職業性因素， 接觸化學性物質或毒性物質或化妝品含的化學成份過高。

(二)機械性痤瘡：由於物理磨擦而導致的痤瘡。 如穿化纖品反復磨擦皮膚和生活習慣及頭髮磨擦等有關係。

(三)化妝品性痤瘡：化妝品可以引起閉合型粉刺， 多見於20－40歲女性。 常使用增白、美白、夏季防曬的化學性化妝品導致的白頭粉刺， 比較難以治療。 男性由於使用護髮、洗髮等用品還有用洗衣粉等內含化學成份較高的用品來洗貼身衣服而導致。

(四)夏季性痤瘡：多發為紅色丘疹， 其它季節不長， 天氣增熱發起很快， 消去也快， 一般只做防敏， 不做處理或挑刺。

(五)聚合型痤瘡：炎症反應強烈， 慢性化膿性毛囊炎並且伴有粉刺、囊腫、膿皰， 多發于成年男性， 在身體部位多見於手背部、胸部及臀部。 特點：炎症損害較大， 柔軟， 顏色較暗並且有膿液。

(六)熱性痤瘡：氣候炎熱可導致尋常性痤瘡，

血熱併發症的毛囊炎， 一般身體軀幹多， 尤其臀部較多， 一般產生炎症型的結節， 表面是硬節、紅腫、很痛。

(七)內分泌的原因：肝氣鬱節、脾胃不和、體內濕熱多會產生。 肝氣鬱節：符合這種的痤瘡易留暗瘡印， 舌苔偏紫， 月經有血塊。 脾胃不和：口周最多。 體內濕熱：膿皰最多， 與肺熱有關， 手腳心發熱， 暗瘡鮮豔。 ： 血瘀型：暗瘡發紫， 顏色較深。