皸裂性濕疹是一種慢性濕疹, 是一種常見的皮膚病, 因患者常在冬季出現掌蹠部皸裂而得名。 濕疹病因非常複雜, 患者常具遺傳過度體質, 加上經常接觸各種清潔劑、外界理化刺激等, 是手部皸裂性濕疹較為常見的病因。
皸裂性濕疹主要發生於掌蹠部位, 也可發生於手指背及指端掌面, 以手掌最為常見, 皮損常為局限性, 主要表現為浸潤、肥厚、乾燥、粗糙, 冬季常發生皸裂。 病程較長, 一般比較頑固難治。
自覺症狀主要表現為瘙癢, 發生皸裂時可出現疼痛, 影響活動。 皮損可對稱分佈, 也可單發。
首先, 要盡可能尋找該病的發病原因, 避免各種外界刺激, 如過度或熱水燙洗, 搔抓摩擦, 避免易致敏和有刺激性的食物。 並對患者詳細交代防護要點, 指導用藥。
第二, 藥物治療包括內用及外用藥治療。 可選用抗組胺類藥物內服以止癢, 必要時兩種配合或交替使用, 也可口服維生素E、維生素A、複方丹參片等藥物。 外用藥可選用皮質類固醇霜劑、軟膏、硬膏製劑, 如皮康霜、醋酸去炎松尿素軟膏等, 可同時加用尿素霜或海普林軟膏等藥物, 使皮膚軟化。 對皸裂明顯的患者, 也可在晚上睡覺前外塗魚肝油軟膏後用塑膠薄膜封包, 以達到軟化皮膚、減輕皸裂的目的。 此外, 臨床上常用的外用藥還有中藥類軟膏如複方蛇脂軟膏等。
第三, 對皮損局限, 肥厚明顯的皮損, 若內外用藥治療效果不佳, 也可應用同位素磷或鍶敷貼治療。