本病中醫稱“紫癜”、“紫斑”， 屬於中醫學血證範疇， 中醫古籍中所記載的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病證， 與本病有相似之處。
1、風熱傷絡
證候 起病較急， 全身皮膚紫癜散發， 尤以下肢及臀部居多， 呈對稱分佈， 色澤鮮紅， 大小不一， 或伴癢感， 可有發熱、腹痛、關節腫痛、尿血等， 舌質紅， 苔薄黃， 脈浮數。 辨證 本證由風熱之邪外感， 內竄血絡所致。 以起病較急， 紫癜色澤鮮紅， 伴風熱表證為辨證要點。
2、血熱妄行
證候 起病較急， 皮膚出現瘀點瘀斑， 色澤鮮紅， 或伴鼻衄、齒衄、便血、尿血， 血色鮮紅或紫紅， 同時見心煩、口渴、便秘，
3、氣不攝血
證候 起病緩慢， 病程遷延， 紫癜反復出現， 瘀斑、瘀點顏色淡紫， 常有鼻衄、齒衄， 面色蒼黃， 神疲乏力， 食欲不振， 頭暈心慌， 舌淡苔薄， 脈細無力。 辨證 本證由病久未愈， 氣虛不能攝血所致。 以病程遷延， 紫癜色淡， 反復出現， 伴氣血不足之象為辨證要點。
4、陰虛火旺
證候 紫癜時發時止， 鼻衄齒衄， 血色鮮紅， 低熱盜汗， 心煩少寐， 大便乾燥， 小便黃赤， 舌光紅， 苔少， 脈細數。 辨證 本證由陰虛火旺， 灼傷血絡所致。 以紫斑時發時止， 血色鮮紅， 伴陰虛火旺之象為辨證要點。
