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黃斑水腫的治療方法

絕大多數病例在6個月內可以自然緩解。 (1)如果可能, 對潛在的疾患進行治療。 (2)局部應用非甾體類抗炎藥。 (3)停止局部使用的腎上腺素、地匹福林, 停用煙酸製劑進 行內科治療。 (4)可以考慮用乙醯唑胺500mg口服, 1次/d, 可用於術後的患者, 也可以用於有視網膜色素變性或葡萄膜炎的患者。 (5)其他尚未證明有效, 但可試用的方法如下: 1)全身應用非類甾體類抗炎藥:如吲哚美辛(消炎痛)25mg口服, 3次/d, 用藥6周。 2)局部應用皮質激素:例如1%潑尼松滴眼, 4次/d, 用藥3周, 隨後逐漸減量維持3周以上。 3)全身應用皮質激素:例如潑尼松, 每日口服40mg, 用藥5日,

隨後逐漸減量維持2周以上。 4)Tenons囊下注射皮質激素:如80mg/ml的甲潑尼龍0.5ml。 (6)局部鐳射治療有益於糖尿病性黃斑水腫, 參見糖尿病。 (7)分支靜脈阻塞後黃斑水腫持續達3~6個月以上, 並且視力低於0.5時, 可行鐳射光凝。 黃斑水腫合併手術傷口玻璃體嵌頓者, 可用YAG鐳射或玻璃體切除術來松解玻璃體條帶以期改善黃斑囊樣水腫。 (8)周邊部葡萄膜炎引起的黃斑水腫, 當視力下降至0.5以下時, 需用皮質激素治療。

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