由於上消化道大出血往往來勢兇猛、突然, 許多病人無明顯病史, 給診斷處理帶來一定的困難。 據文獻報導, 以嘔血、便血為首發症狀的胃癌的發生率為69%, 而賁門癌的出血率約為8.7%, 可能和食管癌賁門癌發生率較高及賁門周圍血循環豐富有關。
賁門癌患者早期症狀不明顯, 吞咽困難的症狀發現較晚, 因癌腫表面潰瘍加之胃酸的侵蝕可引起出血。 對上消化道出血的賁門癌病人, 急診內鏡檢查是安全的, 緊急內鏡檢查對出血部位病因診斷率達80%~94%。
目前多主張除休克、低血壓者外, 在出血間期做上消化道鋇餐檢查是一項無創檢查手段,