混合感染
乙肝患者可感染丙肝， 在慢性乙肝中發生丙肝感染者約10%， 乙肝病毒被抑制， 丙肝病毒， 可能啟動。 丁肝病毒是一種缺陷病毒， 必須依賴乙肝病毒的陽3出才能複製， 有時便和乙肝病毒同時感染人體。 某些“非嗜肝病毒”， 如巨細胞病毒、EB病毒、柯薩奇病毒、皰疹病毒等， 也會感染乙肝患者， 使轉氨酶再次升高。
乙肝病毒變異
乙肝病毒是最易變異的病毒之一， 變異原因之一是人體免疫壓力， 為逃避免疫圍剿而變異;變異原因之二是抗病毒藥物的“逼迫”， 為了抵禦抗病毒藥的攻擊而變異。 病毒變異可能導致轉氨酶的再次升高。
自然波動
慢性乙肝在治療過程中出現穀丙轉氨酶、穀草轉氨酶升高， 有時是自然波動的結果。 所謂自然波動， 是乙肝病程中的一種自動反應， 即使應用抗病毒藥也不能避免這種波動， 轉氨酶下降也常以曲線形式顯示， 只要總體上呈下降趨勢就可以了。 在應用抗病毒藥的過程中， 發現轉氨酶上升， 也可能是好事， 說明身體內出現了免疫應答， 免疫細胞進入清除病毒階段， 提示治療有效。
擅自用藥
一些患者病癒心切， 擅自應用“保肝”、“強肝”藥等;有的輕信廣告， 不斷服用藥效可疑的各種所謂的“轉陰”藥。 他們不瞭解有的藥物本身就有肝毒性， 多用濫用後必將引起肝損傷。 在肝炎患者中有10%～20%為藥物性肝病，
不遵醫囑
治療中隨意停藥、漏服或加服， 有人以為這沒有什麼關係， 殊不知抗病毒藥需要長期服用， 按醫囑用藥才能保證病情不反彈。
飲酒
這是最常見的原因之一， 特別是某些病情稍輕的乙肝患者， 由於擔心別人自己知道是乙肝患者， 往往不能把握自己， 經常在應酬中飲酒， 酒精進人體內， 被乙醇脫氫酶作用後生成乙醛， 乙醛對肝臟具有很大的毒性。
健康提醒：知道了乙肝復發的原因， 日常生活中我們就應該更加小心， 避免這些錯誤從而防止乙肝復發。 病情發生變化時就要積極治療， 另外， 治療肝病一定要去專業醫院， 及時接受專業治療， 這樣才不會耽誤病情， 肝病治療不同其他疾病治療，
