所胃癌前期變更是指某些具有較強的惡變偏向的病理變化， 這種病理變化如不予以處置， 有有可能發展為胃癌。 癌前期變更包含癌前期狀態（precancerous conditions）與癌前期病理變化（precancerous lesions）。
1.胃的癌前期狀態
（1）慢發性萎縮性胃炎：慢發性萎縮性胃炎與胃癌的產生率呈明顯的正相關。
（2）惡性貧血：惡性貧血腫瘤患者中10%產生胃癌， 胃癌的產生率為正凡人群的5～10倍。
（3）胃息肉：腺瘤型或絨毛型息肉儘管占胃息肉中的比例不高， 癌前病變率卻為15%～40%。 直徑大於2cm者癌前病變率更高。 增生性息肉多見， 而癌前病變率僅1%。
（4）殘胃：胃良性病理變化腫瘤手腫瘤術後殘胃產生的癌瘤稱殘胃癌。
（5）良性胃潰瘍：胃潰瘍自身並不是一個癌前期狀態。 而潰瘍邊沿的粘膜則極易產生腸上皮化生與惡變。
（6）宏大胃粘膜皺襞症（Menetrier病）：血清蛋白經宏大胃粘膜皺襞漏失， 臨床診斷上有低蛋白血症與浮腫， 約10%可癌前病變。
2.胃的癌前期病理變化
（1）異形增生與間變：前者亦稱不典範增生， 是由慢發性炎症引起的可逆的病理病因癌腫瘤細胞增生， 少部分情況不可產生癌前病變。 胃間變（anaplasia）則癌前病變機會多。
（2）腸化生：有小腸型與大腸型兩種， 小腸型（完整型）具有小腸粘膜的特別症狀， 分化較好。 大腸型（不完整型）與大腸粘膜類似， 又可分為2個亞型：Ⅱa型，
