警惕!不正常出血需警惕白血病

血液是白血病的破壞者， 我們人體當中的血液， 血液相當於自然環境中的河流湖泊， 可想而知對人體的重要性， 那麼白血病的前兆有哪些呢？讓我們一起來瞭解一下吧。

一、出血：半數以上患者有出血， 程度輕重不一， 部位可遍及全身， 表現為瘀點、瘀斑， 鼻出血， 牙齦出血和月經過多、眼底出血等， 出血主要是血小板明顯減少， 血小板功能異常、凝血因數減少、白血病細胞浸潤、細菌毒素等均可損傷血管而引起出血。 急性早幼粒細胞白血病常伴有彌散性血管內凝血(DIC)而出現全身廣泛出血。

一、貧血：常見面色蒼白、疲乏、困倦和軟弱無力，

呈進行性發展， 與貧血嚴重程度相關。

二、浸潤：淋巴結和肝脾大急淋較急非淋多見， 腫大程度也較顯著。 縱隔淋巴結腫大多見於T細胞急淋。

三、骨骼和關節疼痛：常有胸骨下端壓痛。 白血病細胞浸潤關節、骨膜或在髓腔內過度增殖可引起骨和關

四、感染：由於白血病造成正常白細胞減少， 尤其是中性粒細胞減少， 同時化療等因素亦導致粒細胞的缺乏， 使患者易發生嚴重的感染或敗血症。 常引起感染的細菌有：革蘭陽性菌、如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、棒狀桿菌等革蘭陰性桿菌， 如綠膿桿菌、大腸桿菌、克雷白氏桿菌等。 黴菌感染以白色念珠菌、曲黴菌、毛黴菌擴頭毛孢子菌等， 上述黴菌感染多發生於長期粒細胞閏少或持續發熱而抗生素不敏感的患者。

有的接受皮質激素治療的患者， 由於細胞免疫功能低下， 更易被病毒感染， 如水痘帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒等。 此外卡氏肺囊蟲感染也常見， 上呼吸道感染及肺炎為其常見類型。

五、發熱：多數患者診斷時有程度不同的發熱。 白血病本身可以低熱、盜汗， 化療後體溫恢復， 較高發熱常提示繼發感染， 主要與成熟粒細胞明顯減少相關。 常見的感染是牙齦炎、口腔炎、咽峽炎、上呼吸道感染、肺炎、腸炎、肛周炎等， 嚴重感染有敗血症等。 最常見的致病菌為大腸桿菌、克雷伯菌屬、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、不動桿菌屬、腸球菌屬、腸桿菌屬等細菌感染， 以及真菌、病毒、原蟲等感染。

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