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短暫腦缺血發作病因病理

短暫腦缺血發作按其主要發病原理可區分為以下3大類:

(一)大動脈低血流短暫腦缺血發作常見原因為頸內動脈起始部或虹吸部由於動脈粥樣硬化嚴重狹窄或堵塞, 其供應腦組織的血流降低, 平時通過側枝迴圈等代償仍能保持有效的腦灌流。 當這種代償因血壓、心輸出量、腦灌流壓、血粘度、血管壁順應性、血小板聚集性等因素的變動而突然喪失時, 局部腦灌流進一步降低而發病。 這類短暫腦缺血發作常反復、刻板發作, 每次時間幾分至幾個小時。

(二)栓子性短暫腦缺血發作可為來自顱外或顱底大動脈管壁粥樣硬化病損處脫落的微栓子,

也可能為心源性栓子。

(三)小穿通動脈短暫腦缺血發作為自供腦大動脈發出的深穿通枝管壁脂肪透明樣變性或其始端粥樣瘤變而造成。

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