輔助檢查：
1.體格檢查時要注意確定有無心臟疾病、高血壓、紅細胞增多症、感染等引起腦血管閉塞性疾病;詳細的神經系統檢查有助於閉塞血管的定位;
2.顱腦CT檢查以便確診並對梗塞部位、範圍作出準確判斷;於起病在24-48小時以內、CT檢查正常的病人可選擇顱腦核磁共振成像(MRI)檢查， 其可較早地、更為準確的顯示腦梗塞及腦水腫的部位、範圍， 並有助於腦梗塞的病因診斷;
3.正電子發射電子腦X線斷層掃描(ECT)、腦血管多普勒超聲波檢查以t解不同腦血管的血流情況及局部血管壁變化情況。 顱腦核磁共振血管造影(MRA)和數位減影血管造影(DSA)有助於阻塞血管的定位診斷及病因診斷;
4.三大常規、肝腎功能檢查以便t解患者其他臟器的功能情況;
5.心電圖、超聲心動圖、血脂、血細菌培養、血液學檢查等以便病因診斷和治療。
鑒別：應注意與腦出血鑒別;昏迷者須排除可引起昏迷的其它全身性或顱內疾病;與其它原因所致的症狀性癲癇鑒別。
鑒別診斷：
1.起病急;
2.有風濕性心臟病或頸部動脈重度粥樣硬化等栓子來源或/及身體其他部位(視網膜、腎、脾)栓塞的證據;
3.突然出現、很快達高峰的對側偏癱(程度嚴重)、偏側麻木(感覺喪失)、同向偏盲、失語、失用症、眩暈、複視、眼球運動麻痹、共濟失調、交叉癱、瞳孔異常、四肢癱瘓、進食吞咽困難、意識障礙等腦動脈閉塞性綜合症。
4.顱腦CT檢查陽性或符合血管分佈的單或多部位腦組織低密度或顱腦核磁共振檢查見符合血管分佈的缺血或水腫性病灶。
病史及症狀：多有心臟病史， 或以往可有腦栓塞史， 突然發病， 無先兆， 常見症狀為偏癱或單癱、癲癇發作、感覺障礙和失語， 有時可迅速昏迷和出現急性顱內壓增高症狀。 病史詢問應注意起病的急緩， 主要症狀， 有無類似發作病史及其它系統疾病史。
體檢發現：常有失語、偏癱或單癱、感覺障礙、昏迷等局灶性神經體征。 依栓塞血管的不同， 可出現其它局灶性神經系統體征和身體其它部位血管栓塞以及原發病的體征。
