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什麼是腦膜炎

腦炎、腦膜炎是小兒時期神經系統中最常見的炎症性疾病。 如果醫生論斷小兒得了腦炎或腦膜炎, 家長一定非常焦急, 擔心小兒有危險, 擔心以後會有後遺症, 尤其是智慧低下。

大腦的外面有三層膜, 貼近大腦的稱為軟腦膜, 最外的一層為硬腦膜, 中間一層為蜘網膜。 當腦炎影響到軟腦膜時, 也可出現腦膜炎的症狀及體征;同樣, 腦膜有炎症而累及腦實質時, 也可出現腦炎的症狀及體征。 所以有時醫生診斷為腦炎或腦膜炎, 或者腦膜腦炎( 即兩者兼而有之)。 引起腦炎及腦膜炎的病原體很廣泛, 包括細菌、病毒、黴菌、寄生蟲等,

常見的還是細菌及病毒。 細菌中有各種細菌如球菌、桿菌, 病毒也有各種類型。 臨床上把由腦膜炎雙球菌引起的腦膜炎稱為流行性的特點。 病毒中的乙型腦炎也具有傳染性, 常發生在夏季。 不論是哪一種細菌、病毒引起的腦炎或腦膜炎, 其基本症狀是相似的, 例如發熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、精神委靡甚至抽搐, 患兒年齡越大, 上述症狀越明顯;嬰兒所表現出和症狀則不明顯, 有時僅有發熱、抽搐或伴有嘔吐, 熱度高時煩躁不安。

由於炎症使顱內壓升高, 嬰兒前囪飽滿而突出。 醫生檢查時常常發現小兒頸項強直, 即將頭向前屈曲時下頜不能觸 及前胸, 或者能觸及前胸而兩下肢由伸直位置變為屈曲。

這種現象說明腦膜受到炎症的剌激, 間接說明存在腦膜炎。 腦炎時以嗜睡、神志不清或昏迷為突出的症狀。 不論腦炎還是腦膜炎, 均可出現四肢抽搐。 一旦小兒出現上述症狀, 應立即去醫院診治。 不要認為發熱、嘔吐會不會是腸胃炎, 發熱、頭痛會不會是作風感冒。 當醫生認為需要作腰椎穿剌時, 家長不要顧慮重重。

經腰椎穿剌抽取腦脊液, 進行化驗後可以作出明確診斷究竟是哪一種細菌感染, 以決定選用哪一種藥物進行治療。 只有早期診斷、早期治療, 才能及時搶救生命, 減少後遺症及併發症。

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