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甲狀腺功能減退症的病因

甲減的病因分類: 甲狀腺性或稱原發性甲減

(一)甲狀腺自身受破壞:1、 特發性粘液性水腫(可能為橋本甲狀腺炎的後果);2、橋本甲狀腺炎(免慢性淋巴細胞性甲狀腺炎);3、甲亢131I治療後;4、甲狀腺全切或次全切出手術後;5、頸部疾病放射治療後;6、壓急性甲狀腺炎(一般屬暫時性);7、胱氨基酸症;8、甲狀腺內廣泛病變, 如甲狀腺癌或轉移癌等。

(二)甲狀腺激素合成障礙: 1、缺碘性地方性甲狀腺腫;2碘過多(每日攝入>6mg);3、藥物誘發:鋰硫脲類、磺氨類、對氨柳酸、過氧酸鹽、SCN等;4、致甲狀腺腫物質, 某些白菜恩、蕪菁、甘籃、木薯等。 (1)二先天性 1、孕婦缺碘或口服過量抗甲狀腺藥物;2、胎兒甲狀腺激素洗西合成酶洗系異常;3、甲狀腺生長發育異常 (2)二垂體性或繼發性甲減 1、垂體腫瘤;2、垂體受或放射治療後;3、Sheehan綜合證症 (3)特發性(有時為單一性TSH分泌不足)

(三)下丘腦性或稱三發行發性甲減:1、腫瘤 2、慢性炎症或書嗜酸性熱肉芽腫 3、防放射治療後 4、甲狀腺激素抵抗綜合症或外周形性形成甲狀腺激素受體抵抗性甲減。

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