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頂葉癲癇是什麼

伴頂葉誘發棘波的兒童良性 癲癇(Benign epilepsy of childhood with parietal evoked spikes), 認為很可能是兒童良性中央回 癲癇的變異型。 最常見的原因是占位性病變, 頂葉起始的發作63%與腫瘤有關, 最常見的是星形細胞瘤, 其次為腦膜瘤, 少突膠質細胞瘤, 血管瘤和轉移癌, 其他為產傷, 炎症後疤痕, 腦血管病, 另有20%原因不明。

通常的特點是簡單部分發作和繼發性發作。 發作時具有很多的感覺症狀, 如麻辣感和觸電感, 最常受累的部位在皮質代表區, 可能出現舌蠕動、舌發僵或發涼, 面部感覺現象可出現於兩側。 偶然可發生腹腔下沉感、阻塞感或噁心, 少數情況下可出現疼痛。

主側頂葉發作可引起各種感受性或傳導性語言障礙, 非主側頂葉發作可見有多變的視幻覺, 如變形扭曲、變短和變長等。 另外還可見到感覺症狀, 如麻木、身體一部分的缺失感等。

頂葉 癲癇通常為簡單部分感覺性發作及繼發性全身性發作。 感覺症狀多為刺痛、發麻, 可局限, 也可作乍克森擴展。 可有舌頭發冷或發僵, 如涉及面部感覺則可為雙側。 左側頂葉受累可發生感覺性語言障礙;右側受累則可能出現半身失認(即半身的知覺短時缺失), 下頂葉受累多發生嚴重眩暈與空間定向障礙。

這類 癲癇發作時間短暫, 意識通常保留或輕微受損, 發作開始於6歲左右, 通常持續1年, 然後逐漸消失。 男性居多,

男:女約3:1。 對治療反應差, 但兒童並不出現神經病學或神經心理學異常, 亦無明確的結構性腦損傷, 所以會稱之為“良性”。

頂葉 癲癇治療分為藥物治療和手術治療。 手術治療可以行病灶切除術, 致癇區多灶性軟膜下橫切術或兩者之結合。

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