1.先天性疾病
如染色體異常、遺傳性代謝障礙、 腦畸形及先天性腦積水等。
2.外傷
顱腦產傷是嬰兒期症狀性癲癇的常見原因。 挫傷、出血和缺血也能導致局部腦組織軟化, 日後成為癲癇灶。 成人閉合性腦外傷後約有5%發生癲癇;重症及開放性腦外傷發生癲癇的更多, 可達30%左右。
3.感染
在各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫急性期的充血、水腫、毒素的影響及血液中的滲出物都能引起癲癇發作, 痊癒後形成的疤痕及粘連也可能成為癲癇灶;寄生蟲, 如腦血吸蟲病、腦囊蟲病常引起癲癇。
4.中毒
鉛、汞、一氧化碳、乙醇等中毒,
5.顱內腫瘤
30歲以後發生癲癇的病人, 除腦外傷外, 腦腫瘤是常見原因, 尤其是緩慢生長的膠質瘤、腦膜瘤、星形細胞瘤等。
6.腦血管病
除血管畸形產生癲癇發作時年齡較輕外, 腦血管病癲癇多見於中、老年人。 出血性及缺血性腦血管病均可引起癲癇。 病後1年左右開始發生癲癇的約有 5%。
7.營養代謝疾病
低血糖、糖尿病昏迷、甲亢、維生素B6缺乏症等均可引起癲癇發作。
8.變性疾病
如結節性硬化症、老年性癡呆症等也常見有癲癇發作。
9.高熱驚厥
兒童期嚴重或頻繁的高熱驚厥容易造成局部腦缺氧或水腫, 日後形成癲癇灶而致病。
不是所有癲癇都能找到病因。