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性腺功能對癲癇的影響

不同的發病年齡與發病原因有密切聯繫, 新生兒和嬰兒期首次有癲癇發作者多為腦器質性疾病, 如產傷、感染、先天性腦部疾患等, 多在20歲以前開始發作, 其中有6—10歲、14~17歲兩個高峰。 青年期癲癇發作多見於外傷尤其是顱腦外傷後, 另外顱內腫瘤所致者也比較多見。 老年期則腦血管病占首位, 且癲癇患病率隨年齡增大而逐漸減少, 二者呈負相關。

在女性病人中, 任何類型的發作通常在經期和排卵期加頻、症狀加重。 許多學者研究了性激素對大腦電興奮的影響, 通過實驗研究發現激素尤其是類固醇類激素可作用於中樞神經系統的神經元,

改變神經元的興奮性及蛋白質合成。

動物實驗證明, 雌激素具有誘發癲癇發作作用, 給動物胃腸外應用雌激素, 以及對發情期(此時雌激素水準高)動物進行的研究發現, 癲癇的發作閾值降低, 服用雌激素在皮層可產生新的癲癇灶, 並可啟動以前的癲癇灶。 有研究發現在人類給一組經期癲癇的女性患者服用雌激素, 發現癲癇發作加重, 也有報導在卵泡期雌激素水準最高時, 癲癇發作的頻率也隨之增加, 如失神發作可轉為大發作。 另有經期性癲癇僅在經期內發作。 妊娠性癲癇僅在妊娠早期發作, 其癲癇發作是由於妊娠期水鈉瀦留、電解質紊亂、精神緊張、內分泌改變、呼吸方式的改變等激化癇性放電。

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