病因
本病的發病機制不詳。 近年來的研究發現部分病人腦脊液寡克隆區帶陽性,並對類固醇激素治療有效, 提出該病可能為一種感染後的中樞神經系統自身免疫病。
臨床表現
流行性甲型腦炎的臨床表現分為三種臨床綜合征, 即:嗜睡性眼肌麻痹綜合征、運動功能亢進綜合征和肌張力障礙運動失調綜合征。 臨床症狀首先是嗜睡表現, 有些患者在工作和進餐時表現為昏昏欲睡的樣子, 有些患者表現為行為異常。 這些異常的行為有時會誤診為精神異常。
1.嗜睡性眼肌麻痹綜合征
可出現發熱、頭昏、嗜睡、昏睡、神志恍惚、昏迷、抽搐、癲癇,
2.運動功能亢進綜合征
可出現面部肌肉僵硬、表情淡漠、興奮躁動、陣攣或舞蹈症、肌張力障礙、手足徐動等症狀。
3.肌張力障礙運動失調綜合征
可出現全身肌肉僵硬、乏力、倦怠、軟弱無力、震顫、肌張力障礙、共濟失調、行走困難等症狀。 大多數患者在急性期因為嚴重併發症而死亡, 僅極少數患者能夠存活下來, 但留有嚴重的帕金森綜合征、吞咽困難、複視等後遺症。
檢查
1.實驗室檢查
外周血白細胞的計數輕度增高, 中性粒細胞增加。 腦脊液細胞數輕度增加,
2.其他輔助檢查
嚴重者可見腦電圖異常。 頭顱MRI檢查40%左右病人可有深部灰質的炎性改變。
診斷
根據臨床表現(如嗜睡、不自主運動、動眼神經麻痹和帕金森綜合征等), 結合流行病學資料及實驗室檢查可做出診斷。 本病應與癲癇和癔症等疾病相鑒別。
併發症
本病急性期可併發腦水腫、腦疝。
治療
目前尚無有效的治療方法。 發病初期, 主要對症處理, 精心護理和身體功能的維護, 需要進入重症監護治療。 隨著病情的穩定, 除維護身體功能外, 還要依靠物理療法、語言障礙糾正療法, 以及營養支持療法來改善身體功能。 部分病人應用糖皮質激素、血漿置換或其他免疫治療有效。
預後
約有30%患者可完全康復;30%轉為慢性、留有後遺症;病死率為30%。
預防
應隔離患者, 切斷呼吸道傳播途徑。
流行性甲型腦炎的飲食原則
一、補充卵磷脂
蛋黃、豆製品等含有豐富的卵磷脂, 不妨適量進食。
二、多食鹼性和富含維生素的食物
豆腐、豌豆、油菜、芹菜、蓮藕、牛奶、白菜、捲心菜、蘿蔔、土豆、葡萄等屬鹼性食物。 新鮮蔬菜、水果, 如青椒、金針菜(黃花)、薺菜、草莓、金橘、獼猴桃等, 都含有豐富的維生素。
三、多進食一些含有膽鹼的食物
魚、瘦肉、雞蛋(特別是蛋黃)等都含有豐富的膽鹼。
四、補充含鎂食品
豆類、蕎麥、堅果類、麥芽等含有豐富的鎂。
五、食用補品
有條件的話,
結語:通過以上文章的介紹大家是不是對流行性甲型腦炎的相關知識有了詳細的認識了呢, 流行性甲型腦炎在我們生活中時有發生, 對於這類似疾病預防是關鍵, 要做到早發現早治療。 以上介紹的相關知識希望能對大家有所幫助。