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癲癇的分型治療

癲癇是大腦神經元突發性異常放電, 導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。 而癲癇發作是指腦神經元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現象。 其特徵是突然和一過性症狀, 由於異常放電的神經元在大腦中的部位不同而又多種多樣的表現, 可以是運動﹑感覺﹑精神或自主神經的, 伴有或不伴有意識和警覺程度的變化。

以下是癲癇的分型治療

(1)風痰阻閉

治法:滌痰宣竅, 熄風止痙。

處方:制南星9克, 石菖蒲24克, 炙遠志6克, 竹瀝半夏9克, 陳皮6克, 秣茯苓9克, 竹茹9克, 生牡蠣(先煎)30克, 蟬退6克, 白附子6克,

枳殼9克, 鉤藤12克。

加減:胸悶痰盛加瓜蔞皮、天漿殼;驚搐加青龍齒、琥珀末、天麻;抽搐甚加蜈蚣、全蠍;伴食滯加焦山楂、六神曲;脾虛加炒白術。

服法:每日1劑, 水煎, 分2次服。 牡蠣、龍齒宜先煎20分鐘;鉤藤、石菖蒲後人;全蠍、琥珀研末吞服。

療效:用上法治療187例, 顯效和有效共144例, 無效43例, 總有效率為77%。

常用成方:定癇丸、白金丸、五癇神應丸、風引湯等。

(2)痰火上擾

治法:清肝瀉火, 豁痰止癇。

處方:青礞石15克, 膽南星9克, 黃芩9克, 龍膽草9克, 梔子9克, 鉤藤12克, 天竺黃9克, 僵蠶9克, 石菖蒲24克, 柴胡9克, 生石決30克(先煎), 生大黃6克(後入), 全蠍3克, 炙地龍9克。

加減:熱盛者加黃連、石膏;心煩失眠加秣茯神、炒棗仁;抽搐甚者加蜈蚣;月千陽上亢加牡蠣、代赭石;咯痰不爽加海浮石、貝母。

服法:每日1劑,

水煎, 分2次服。 服藥後大便瀉下較劇者, 大黃可減量或不用。

療效:用此法治療101例癲癇患者, 顯效與有效共75例, 無效26例, 總有效率為74.3%。

常用成方:礞石滾痰丸、牛黃清心丸、鉤藤飲子。

(3)痰瘀阻絡

治法:活血祛瘀, 化痰通絡。

處方:黃芪24克, 當歸12克, 赤芍9克, 桃仁9克, 紅花6克, 川芎15克, 丹參15克, 石菖蒲24克, 制南星9克, 半夏9克, 僵蠶9克, 地龍9克, 天麻9克, 全蠍3克(吞)。

加減:痰濕重加海浮石、川貝母;心悸心慌加遠志、柏子仁、琥珀末;腎陰虛加紫河車、熟地;兼氣虛者加黨參、白術, 重用黃芪;熱盛加黃芩、黃連、梔子, 制南星用膽南星。

服法:每日1劑, 水煎, 分2次服。

療效:用此法共治療336例患者, 顯效和有效264例, 總有效率為78.6%。

(4)正氣偏虛

治法:益氣填精, 祛痰定癇。

處方:人參6克, 黃精12克,

紫河車9克, 山萸肉9克, 枸杞子9克, 秣茯苓9克, 石菖蒲15克, 半夏9克, 陳皮9克, 僵蠶9克, 蟬蛻6克, 益智仁12克, 珍珠母30克(先煎), 膽南星9克, 炙甘草6克。

加減:痰濕重加蒼術、厚撲;濕熱甚加龍膽草、天竺黃;偏於肝腎不足加龜版、熟地、首烏;偏於心脾氣虛加黃芪、當歸、白術;肝陽上亢加牡蠣、磁石、代赭石;伴瘀血內停加桃仁、紅花、赤芍、川芎;食滯加保和丸。

服法:每日1劑, 水煎, 分2次服。

療效:應用本法治療86例患者, 顯效與有效為65例, 無效21例, 總有效率為75.58%。

常用成方:河車八味丸、左歸丸、金泊鎮心丸、大補元煎。

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