新生兒癲癇是起病於新生兒期, 由各種原因引起的腦功能障礙綜合征。 該病一般在出生後28天以內發作, 致病因素很多, 分產前、分娩和產後因素三種。
產前因素有胎兒腦發育異常、胎兒腦血管閉塞、 產前胎兒感染、母親在孕期服用激素、麻醉品、酒精等致胎兒先天性代謝缺陷, 以及母親孕期患病、遺傳性驚厥。 分娩時因素有各類產傷、胎兒顱內或顱外感染、孕婦難產時不慎把麻醉藥注射在小兒頭皮上。 產後因素有代謝紊亂、產後感染、顱內出血、缺氧缺血性腦病, 其中以圍生期窒息缺氧為最常見病因,
本病發病率較高, 約為1.5%-3%, 在出生後前3天是發病第一高峰, 第4-14天是第二高峰。 本病按臨床表現分為四型:微小型、陣攣型、強直型、和肌陣攣型。
★ 微小型臨床表現不明顯, 可表現為以下一種或幾種:口-頰-舌運動、伴隨或不伴隨眼球震顫的強直性眼球偏斜、反復出現的眼瞼眨動、流涎、吸吮動作、四肢呈踏車樣運動、還可有呼吸頻率的改變或呼吸暫停。
★ 陣攣型表現為有節律、較慢速率的肢體陣攣性抽搐。
★ 強直型表現為肢體的強直收縮。
★ 肌陣攣型表現為快速率的上下肢屈曲性1次或多次同步性抽搐。 本病發生後應及時治療, 否則預後不良。
小兒良性癲癇具有以下特點:
(1)70%發生於睡眠中, 以全身強直-陣攣發作或面部抽動、流涎、痰鳴及部分發作為多見,
(2)發作特點為一側面肌強直或陣攣、流涎, 少數為軀幹感覺症狀, 如一側的面頰、齒齦、舌或唇等感覺異常, 偶爾可擴展到面部、上肢, 意識存在, 語言暫停, 發作持續時間短, 發作頻率不一, 神經系統檢查無異常, 智力正常;
(3)典型的腦電圖表現為中顳區及中央區有雙相振幅較高的棘波或尖波, 之後為慢波, 再後為慢波單發或成簇出現, 背景正常, 可為一側, 也可為雙側, 也可由一側轉向另一側, 兩側棘波不同步, 棘波的形態和頻度與臨床發作情況不平行。 因棘波的波幅常與年齡及覺睡狀態有關, 而且又以睡眠時為多, 所以在臨床上懷疑本病時, 應做睡眠誘發試驗。
癲癇對新生兒的大腦和身體發育造成的損害是非常嚴重的, 它能直接造成少年兒童的智力下降、智力障礙、智力殘廢, 癲癇發作還會直接危害少年兒童的生命安全。 所以, 當發現寶寶有新生兒癲癇症狀時, 一定要及時到相關專科醫院進行診斷治療。