橈骨遠端骨折的臨床表現

橈骨遠端骨折多發生於橈骨遠端3釐米範圍內， 此部位是橈骨結構上的薄弱之處。

橈骨遠端骨折的臨床表現為：1、伸直型橈骨遠端骨折：多為傳導暴力所致。 跌倒時手掌撐地， 輕者僅有骨皮質皺折或骨折後無移位。 若暴力很強則骨折端明顯向橈背側移位， 骨折端的掌側分離， 嚴重者可發生嚴重橈偏， 遠近端重疊。 局部腫脹、疼痛， 腕關節功能明顯障礙或喪失， 腕關節外觀呈現典型的“餐叉樣”畸形。

2、屈曲型橈骨遠端骨折：跌倒時腕掌屈位， 手背著地。 首先是將背側骨皮質折斷， 骨折遠端移向掌側， 使掌側皮質骨嵌插。

3、橈側遠端掌側、背側緣骨折或合併腕關節脫位：發生掌側Barton骨折的機制同Smith骨折， 而發生背側Barton骨折的機制同Colles骨折。 關節面的骨折、腕關節脫位主要是由於腕骨撞擊橈骨遠端所造成的。 臨床表現分別和Smith及Colles骨折基本相同， 唯畸形不如前兩種明顯。