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骨關節炎的檢查方法有什麼

骨關節炎現代醫學認為主要與患病年齡增大, 內分泌紊亂有關, 也可由外傷, 姿勢不正造成, 遺傳因素對本病也有一定因素。 骨關節炎主要病理改變為軟骨退行性變和消失, 以及關節邊緣韌帶附著處和軟骨下骨質反應性增生形成骨贅, 並由此引起關節疼痛, 僵直畸形和功能障礙。 骨性關節炎檢查方法主要有以下幾種:

實驗室檢查

實驗室檢查髖關節骨性關節炎沒有特異性的實驗室檢查。 多數病人血常規均正常, 少數全身性原發骨性關節炎及附加有創傷性滑膜炎病人血沉可稍快, c-反應蛋白輕度升高,

類風濕因數陰性。 關節液檢查白細胞計數常小於1.0×109/l, 偶見紅細胞和軟骨碎片。

x線檢查

關節間隙狹窄、軟骨下骨板硬化和骨贅形成是骨性關節病的基本x線特徵。 骨關節炎早期僅有軟骨退行性改變時, x線片可能沒有異常表現。 隨著關節軟骨變性、壞死, 關節間隙逐漸變窄, 間隙狹窄可呈不勻稱改變, 個別人關節間隙甚至可以消失。 晚期負重軟骨下骨質內可見囊性改變。 這種囊性變常為多個, 一般直徑不超過1cm, 可為圓形、卵圓形或豆粒狀。 關節邊緣及軟組織止點可有骨贅形成, 或見關節內游離體, 關節囊內區小塊狀骨化性或鈣化性緻密陰影, 骨質疏鬆, 骨端肥大, 軟組織腫脹陰影等。 ahlback提出根據x線檢查可將骨性關節病的嚴重程度分為五級:ⅰ度:關節間隙狹窄;ⅱ度:關節間隙消失;ⅲ度:輕度骨磨損;ⅳ度:中度骨磨損;ⅴ度:嚴重骨磨損常有關節半脫位。

mir

mir能敏銳地發現膝關節軟骨及軟組織改變。 當臨床高度懷疑本病而x線片表現陰性時, 應行關節mri檢查。

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