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治療潛伏梅毒要注意點有哪些?

潛伏梅毒的病因:

梅毒是一種慢性疾病。 儘管最初的損害中有大量梅毒螺旋體存在。 但是梅毒不是由於毒性或炎症物質的釋放或存在於組織中的梅毒螺旋體直接造成的簡單炎性反應。 原發損傷的細胞侵潤內, 急性炎症反應中單核細胞占主導地位, 多核白細胞則占此要地位。 在梅毒感染初期階段在接近血管的細胞外部存在大量的梅毒螺旋體。

潛伏梅毒中醫治療方法:

治療則以驅邪為主, 兼顧扶正, 使邪毒去, 元氣充, 而奏效果。 本病的治療, 應以抗生素治療為主, 中藥治療為輔, 在抗生素中,

以青黴素為主, 宜足量, 連續用藥, 務必徹底。 而中醫藥除一般輔助治療外, 尚可以提高機體免疫力, 實現治療效果。

一、辯證選方

1. 疫毒留滯治法:祛風散血、解毒清火。 方藥:黃連解毒東加減。 黃連15g, 黃芩15g, 黃柏20g, 山梔15g。 表證明顯加雙花、連翹;皮疹出現加生地、馬齒莧;熱重加水牛角、大黃。

2. 穢瘡結毒治法:涼血解毒、化瘀散結。 方藥:五味消毒飲加味。 公英20g, 雙花25g, 野菊花20g, 地丁20g, 天葵15g。 加蟾酥6g, 大黃 15g, 犀角 0.6g。 3. 小兒遺毒 治法:清血解毒, 活血祛風。 方藥;升麻解毒東加味。 升麻5g, 鮮皂角刺5g, 土茯苓7.5g。 加蒼術, 陳皮, 馬齒莧, 黃柏。

二、專方驗方

1. 楊梅瘡試驗方:全蟲10個, 大蜈蚣10g, 雙花120g, 生大黃120g。 清水煎, 頻服。

2.土茯苓1500g, 生黃芪500g, 當歸400g。 先將土茯苓煎湯, 取黃花、當歸拌勻微炒, 幹磨為末, 蜜為丸。 每次15g,

每日3次, 一劑當效。

三、其它療法

外治法;

1. 黃柏、雄黃各 6g, 孩兒茶 9g, 沒藥、輕粉、粉霜、枯研各 3g, 丹砂 15g, 龍腦 0.9g, 蝸牛10個。 共為細末, 豬膽調搽, 每日數次。

2.輕粉、龍腦、黃柏(炒)、胡料各6g, 百花霜、黃丹(水飛)、生甘草各9g, 蚯蚓糞(火焙乾)30g。 各研細末, 點擦。

梅毒的青黴素治療方案

(一)早期梅毒:包括一期、二期和病期不足兩年的潛伏梅毒患者, 可給予青黴素肌肉注射, 每側臀部120萬單位, 共240萬單位, 只注射一次。 亦可肌肉注射普魯卡因青黴素G混懸液, 每日一次, 共10天, 總量600萬單位。

(二)對孕婦梅毒患者的治療:早期梅毒患者如能早期治療可防止發生先天梅毒。

(三)早期先天梅毒患者的治療:對已經治療的梅毒孕婦所生的嬰兒, 應進行臨床及血清學檢查, 直至血清學檢查轉陰或維持陰性三個月以上為止。

若發生臨床症狀或放射學檢查有骨梅毒損害, 或血清學滴度上升二管以上或持續升高時, 或孕婦未經充分青黴素治療或無條件對嬰兒進行仔細檢查時, 須給嬰兒進行治療。 治療方法可用普魯卡因青黴素肌肉注射, 每日一次, 每次每公斤體重予以5萬單位, 連續注射十天, 總劑量一般在150萬單位至300萬單位左右。 對於不便連續注射而脊髓液正常的早期先天梅毒兒, 可肌注苄星青黴素, 一次注射每公斤體重5萬單位。

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