治療慢阻肺有什麼關鍵點

有兩種方法不僅能延長慢阻肺患者的壽命， 而且能提高慢阻肺患者的生活品質， 那就是戒煙(針對吸煙患者)和氧療。 國內外的研究顯示， 長期家庭氧療是惟一能提高慢阻肺患者生存率的治療手段。

對於慢性阻塞性肺疾病(COPD， 簡稱“慢阻肺”)的治療， 以保護殘存肺功能、延緩肺功能下降為主要目的。 需從以下幾方面努力：如防治感染， 採用化痰、解痙及擴張支氣管的藥物， 治療併發症， 如心功能衰竭、電解質紊亂等。 而患者積極配合醫生治療， 注重自我管理， 對減輕慢阻肺急性加重起到非常重要的作用。

要訣1積極關注

患者應積極向醫生或醫務工作者諮詢， 瞭解引起病情急性加重的因素， 加以避免。 例如， 吸煙、感冒、著涼、下呼吸道反復感染等。 吸煙可導致呼吸道免疫功能下降， 易受外來微生物的侵襲和破壞。

要訣2經常使用支氣管擴張藥物

這是控制慢阻肺患者症狀的中心藥物。 病情比較重的患者可能要終身應用支氣管擴張劑， 這些藥物包括β2-受體激動劑、M受體阻斷劑和茶鹼等。 目前， 對中、重度患者主張長效β2 -受體激動劑和激素同時吸入使用， 可減緩肺功能下降， 改善呼吸困難的症狀。 但每一位元患者情況不同， 如何遞增或遞減這些藥物， 都應諮詢有經驗的專科醫生。

要訣3適量運動

在身體情況允許時， 要加強運動鍛煉，

包括呼吸肌鍛煉。 例如， 進行腹式呼吸鍛煉， 以發揮腹肌作用， 同時也增強膈肌功能， 增加運動時最大通氣量， 減少呼吸功耗， 改善機體氧合度。 穩定期患者可做一些節奏較慢、較溫和的體育運動， 如打太極拳， 可使骨骼肌得到鍛煉。 每天鍛煉數十分鐘， 持之以恆， 可提高呼吸肌的耐力和機體的生理功能， 促進食欲和睡眠。

要訣 4 長程氧療

多個臨床觀察表明， 對於動脈血氧分壓(PO2)15小時， 可明顯延長患者壽命， 改善生活品質。

所有治療慢阻肺的藥物， 如抗感染、擴張支氣管類等， 都不能逆轉疾病進展， 只能改善症狀、減少併發症、控制病程。 但是有兩種方法不僅能延長慢阻肺患者的壽命， 而且能提高患者的生活品質， 那就是戒煙(針對吸煙患者)和氧療。

國內外的研究顯示， 長期家庭氧療是惟一能提高慢阻肺患者生存率的治療手段。

長期家庭氧療的主要目的是糾正低氧血症,減少呼吸功以及減輕心臟負荷， 防止和逆轉缺氧所致的組織損傷和器官功能障礙， 同時儘量保持患者的活動能力。 對伴有慢性低氧血症的慢阻肺患者， 需要長期低流量吸氧， 每天連續吸氧時間不得少於15小時。