中醫介紹胃潰瘍發病原因

祖國醫學認為本病的病因有內因、外因或二者兼而有之所致。 內因多與先天秉賦不足、胃脾虛弱、臟腑功能失調、氣血陰陽異常等有關；外因多與飲食不節、嗜酒過度、寒邪直中脾胃等有關。 或內外因合而致病。

祖國醫學對潰瘍病的病機認識：

1、胃脘痛：飲食不節、生冷飲食直接損傷脾胃， 或稟賦不足， 陽氣衰少， 寒從內生， 致胃脘疼痛；憂思惱怒， 氣鬱傷肝， 肝木失去柔順之性， 橫逆犯胃， 氣機不暢， 胃失和降， 發為胃脘痛；或過食肥甘之品， 濕從內生或肝鬱不解， 久之化火化燥， 亦可致胃脘痛。

2、吞酸：噯腐吞酸， 有寒熱之分。

古人雲：“凡吞酸盡屬肝木， 曲直作酸也。 ”劉河間認為寒則陽氣不舒， 鬱而為熱， 熱則酸矣；或飲食太過， 胃脘填塞， 脾氣不運而酸者， 是怫鬱之極， 濕熱蒸發， 然總是肝氣所致， 以治肝為本。 可見吞酸其病位在胃， 其病源在肝。

3、嘈雜：嘈雜為胃中饑嘈， 或作或止。 張景嶽對本症記述盡詳：“其為病也， 腹中空空， 若無一物， 似饑非饑， 似辣非辣， 似痛非痛， 胸膈懊惱， 莫可名狀”。 又說“其病因有胃熱、胃虛、血虛之不同。 ”

4、吐血便血：胃脘痛日久， 久病入絡， 脈絡受損則見吐血或便血。 吐血由胃而來， 多因胃中有熱， 或肝鬱化火， 脈絡損傷所致；便血多因脾胃虛弱， 脾失統血之功能， 或濕熱下注大腸損傷脈絡所致。

消化性潰瘍， 屬中醫胃脘痛範疇。 主要由於胃失和降“不通則痛”所致。

病位在胃， 但與肝脾二髒密切相關。 肝氣易犯胃克脾， 脾胃可互相累及。 臨床上肝多實， 脾多虛， 胃多氣滯血瘀。 處方用藥時要根據肝、脾、胃之病機特點靈活施治。 肝氣犯胃者， 應掌握“治肝可以安胃”“忌剛用柔”的原則， 做到疏肝不忘和胃， 理氣慎防傷陰。 脾胃虛寒者， 溫中健脾， 應注意不宜過用久用辛香溫燥之品。 “酸甘化陰”法為治療胃陰不足之大要， 不可疏忽。 無論是哪型胃脘痛之消化性潰瘍， 久之， 皆可入絡， 形成瘀血阻絡， 故久病之潰瘍病， 化瘀通絡， 理氣止痛不可忘記。