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病毒性肝炎可造成再生障礙性貧血

病毒感染也是造成再生障礙性貧血的病因之一, 其中肝炎病毒是比較明確的可以引發再生障礙性貧血的病毒。 病毒性肝炎和再生障礙性貧血關係是比較明確的, 臨床上稱為病毒性肝炎相關性再生障礙性貧血, 是病毒性肝炎最重要的併發症之一。

病毒性肝炎並不一定都會引起再生障礙性貧血, 只有一少部分患者會發生, 再生障礙性貧血患者中有超過3%為病毒性肝炎患者。 可以引起再生障礙性貧血的病毒性肝炎類型至今尚不能確定, 大部分為非甲非乙型肝炎、丙型肝炎和乙型肝炎。

甲型肝炎和戊型肝炎引發再生障礙性貧血的病例較少見。

肝炎相關性再生障礙性貧血在臨床上分為兩種類型, 即急性型和慢性型。 急性型占大多數, 患者起病較急驟, 肝炎發病後平均10周左右發生再生障礙性貧血。 這時雖然肝炎已進入恢復期, 但由於全血細胞減少, 會導致病情重, 生存期明顯縮短。 慢性型較少, 多發生在慢性肝炎遷延期病情較輕, 病程常較長, 生存期也較長。 其發病機制與肝炎病毒對於造血幹細胞有直接抑制作用, 並介導自身免疫異常有關。

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