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怎麼根據症狀治療胃潰瘍方法

飯後飽脹或終日飽脹、噯氣但不返酸, 胃口不好, 體重逐漸減輕, 面色輕度蒼白或發灰, 中老年人要想到慢性胃炎, 特別是慢性萎縮性胃炎、胃下垂。

消化道疾病很多, 但往往由於症狀不明顯, 容易被人忽視。 然而如有一些典型症狀, 則可據此而進行自我檢查。

1、進食時有胸骨後受阻、停頓、疼痛感, 且時輕時重者, 可能有食管炎、食管憩室或食管早期癌。

2、飯後飽脹或終日飽脹、噯氣但不返酸, 胃口不好, 體重逐漸減輕, 面色輕度蒼白或發灰, 中老年人要想到慢性胃炎, 特別是慢性萎縮性胃炎、胃下垂。

3、飯後上中腹痛,

或有噁心、嘔吐、積食感。 病史可以多年, 常在秋季發作, 疼痛可能有節律性, 如受涼、生氣, 吃了刺激性食物可誘發, 可能是胃潰瘍。

4、常在飯後2小時開始胃痛, 或半夜痛醒, 吃點東西可以緩解, 常有返酸現象。 在秋冬易發, 疼痛在上腹偏右, 常有節律性, 要想到十二指腸潰瘍或炎症、憩室。

5、飯後腹部脹痛, 常有噁心、嘔吐, 偶可嘔血, 過去有胃病史近來加重, 或過去無胃病史近期才發, 且伴有貧血、消瘦、不思飲食、在臍上或心口處摸到硬塊, 則考慮為胃癌。

6、突然發作的上腹劇烈疼痛, 可能有飲食不潔或受涼史, 坐臥不安, 面色蒼白出冷汗, 四肢發冷, 上中腹有硬塊但不能摸、可在1-2小時後自行緩解, 可能是胃痙攣。 肚子硬不能碰者可能是潰瘍病急性穿孔。

7、行走或跑步時一側肚子痛, 被迫停下, 常在放屁或揉腹後緩解, 局部或有包塊, 不痛時包塊消失, 這可能是結腸痙攣或肝脾曲綜合征。

8、吃東西不當心或受了涼後發生腹痛、腹瀉, 可伴有嘔吐、畏寒發熱, 可能是急性腸胃炎、急性痢疾。

9、飯後立即腹瀉, 吃一頓瀉一次、稍有受涼或吃東西不當心就發作, 時而腹瀉時而便秘, 腹瀉為水樣, 便秘時粘液較多, 有時腹脹有便意而上廁所又無大便, 數年並未見消瘦, 則慢性過敏性腸炎可能性大。

胃潰瘍本身可以說是一個良性的病理過程, 經過嚴格的內科治療後, 絕大多數病人是可以治癒的, 但是如果不能及時、系統、正規地治療, 很有可能變成頑固性潰瘍或引起潰瘍的併發症,

如出血、穿孔、幽門梗阻等, 據臨床觀察及資料統計, 大多數病人經過內科治療, 潰瘍在4-8周內可以治癒, 所以安排治療的時間以4-8周為宜。 在治療4-6周時應胃鏡複查或X線鋇餐檢查, 以判定療效, 如果潰瘍沒有好轉應及時修改治療方案。 當然這期間除了用藥外, 還應包括臥床體息、調整飲食、戒煙酒等一些輔助治療。

臨床上常可見到一些病人脫離了緊張的工作環境, 臥床休息幾天後, 雖然用藥與門診相同, 但潰瘍病很快好轉, 說明休息與環境因素對潰瘍的癒合有很大影響。 目前臨床上常用的藥物有H2受體拮抗劑, 如甲氰咪胍, 每餐前半小時各服200毫克, 晚睡前加服400毫克;雷尼替丁150毫克, 每12小時服1次;法莫替丁20毫克, 每日2次;以上3種藥一般要連服4-6周。

洛賽克, 每日1次, 每次服20毫克, 一般在服藥2周後要胃鏡複查。 此外丙穀胺、泰胃美等都可選用。 但具體選用那種藥, 要因人、因當地的醫療條件而定, 同時也應考慮患者的經濟承受能力。

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