冬病夏治細則

“冬病夏治”亦可理解為“夏治冬病”， 體現了中醫學“治未病”的思想。 《內經》雲：“正氣存內， 邪不可幹”， 冬病的形成多以寒邪侵入為外因， 以患者機體的陽氣不足， 體質虛弱為內因。

夏季三伏時令， 陽氣旺盛， 陰寒之氣消減， 此時順應時節給予患者溫陽補益的治療方法， 可起到溫經散寒， 扶正補虛， 驅逐痰飲宿邪之作用。 使人體陽氣充沛， 經絡氣血通暢， 虛寒體質得到糾正， 達到預防疾病發作或減少發作及減輕發病程度的目的。

天人相應理論

中醫理論認為， 自然界氣候變化影響人體的生理功能， 即使人體處於病理狀態也會受到自然界變化的影響，

這就是“天人相應”的理論。 根據這一理論， 古代醫家提出了“春夏養陽， 秋冬養陰”的學說。 《素問·四氣調神大論》：“聖人春夏養陽， 秋冬養陰， 以從其根”。 即春夏順其生長之氣即養陽， 秋冬順其收藏之氣即養陰。

冬病夏治， 借助夏季陽氣生髮， 人體陽氣隨之旺盛， 體內凝寒之氣易解的狀態， 給予溫陽補益的治療方法， 扶助機體內虛之陽氣， 驅散體內陰寒痼疾；並為秋冬儲備陽氣， 使冬季亦陽氣充足， 陰精斂藏而不外泄， 從而達到調整陰陽平衡， 提高抗病能力的目的。

腧穴—經絡—臟腑作用

冬病夏治， 主要是以穴位敷貼及穴位注射治療為主， 是中醫內病外治的特色療法。 穴位是經絡之氣交會輸注的部位，

經絡是運行氣血， 聯絡臟腑肢節， 溝通上下內外的通路。 穴位敷貼與穴位注射， 通過藥物對腧穴的持續刺激作用， 激發經絡之氣， 並傳達到臟腑， 對人體進行調節， 從而起到防病治病的作用。 穴位注射通過針刺刺激和藥物對穴位的持續滲透作用及藥物的功效綜合發揮作用。

另外， 盛夏人體腠理開泄， 氣血流通， 此時進行穴位敷貼與穴位注射， 除局部作用顯著外， 藥物吸收快， 促使藥物隨穴位入經絡歸臟腑。

冬病夏治適應症

哮喘、慢阻肺病、過敏性鼻炎、慢性咳嗽、體虛反復感冒等呼吸系統疾病， 以及所有冬季易發、陽氣不足的虛寒性疾病， 均為冬病夏治的適應症。

哮喘， 包括咳嗽變異型哮喘、也或伴有過敏性鼻炎， 這部分病人多為過敏體質，

或有遺傳因素。 多體質虛弱， 或處在生長發育期， 或處更年期， 女性病人發病也受月經生育影響。 中醫認為這些病人存在肺脾腎虧虛， 而以腎陽虛為主， 最適合冬病夏治療法。

冬病夏治主要方法

以中藥穴位敷貼為主， 及穴位注射、內服中藥等療法。 哮喘的發生， 為宿痰內伏於肺， 遇外感、飲食、情志、勞倦等誘因而發， 發病的基礎為痰飲內伏， 肺脾腎虧虛。 穴位敷貼可溫經散寒， 祛痰逐飲；穴位注射可起到溫陽補腎， 納氣定喘的作用；內服中藥以溫陽補腎填精， 健脾補肺調治為主， 使哮喘發作得到控制或減少。

穴位敷貼：中藥穴位敷貼治療哮喘， 源于清朝名醫張璐《張氏醫通》中的白芥子塗法。 後人在此基礎上進行發揮。

中藥穴位敷貼主要是採用具有溫陽散寒滲透作用的中藥， 如白芥子、細辛、甘遂等多味藥物， 將其磨成粉末， 用薑汁調製成藥餅， 貼敷於人體特定的穴位， 通過透皮吸收方式， 使藥物有效成份進入人體， 發揮治療作用， 也可配合微波照射或電離子導入增強其作用。 敷貼藥物的藥性多芳香走竄， 通過腧穴可直達肺經、由表入裡， 循經絡達臟腑， 調節氣血陰陽， 發揮“皮膚隔而毛竅通， 不見臟腑恰直達臟腑”的作用。

穴位敷貼的時間：每年7～8月， 三伏天前後。 三伏天是一年中的陽中之陽， 午時是一天中的陽中之陽， 中醫認為這一時辰人的穴位毛孔充分張開， 藥力最容易滲透到體內， 因此用藥後吸收得最為徹底。

穴位注射：採用具有溫陽補腎、納氣定喘作用的純中藥針劑，

注射於具有調節機體免疫功能作用的穴位——足三裡。 穴位注射通過針刺、藥液對穴位的滲透刺激作用與藥物治療的雙重作用， 起到扶正固本， 防病治病的作用。 對支氣管哮喘可起到改善腎陽虛體質的作用。

內服中藥：運用中醫辨證論治理論， 根據患者不同的病情和體質狀況， 進行調治及隨證加減。 主要藥物有黨參、黃芪、白術、仙靈脾、巴戟天、黃精等， 具有益肺健脾補腎， 扶正固本的作用， 並可加入一些具有抗過敏作用的中藥， 如地龍、幹蟾、蜈蚣、全蠍等蟲類藥物， 以及平喘止咳等對症治療藥物。

冬病夏治注意事項

接受冬病夏治的患者即使在三伏天也要在飲食、生活上有所克制， 以配合治療，達到最佳效果。

遠離空調：進入空調房後，皮膚會因遇冷毛孔收縮，影響藥物的滲入，同時也會降低經絡傳導的速率和活躍性。

少吃冷飲：冷飲一方面可傷及脾胃的陽氣，使本已陽虛的體質更加虛弱；另一方面，冷食可使沉積在體內的寒氣凝滯，向外發散時困難，影響治療效果。

睡眠充足：每晚保持7～8小時的睡眠可使全身肌肉放鬆，神經緊張得到調整，從而提高經絡穴位對藥物刺激的識別，引導藥效直達病灶。

情緒樂觀：研究表明，平和樂觀的情緒可使機體免疫功能處於一種最佳狀態，這種狀態有利於頑疾的治療和康復。夏季氣候的影響使一部分人心情煩躁，易於激動，因此，一定要根據自己的特點通過轉移注意力、聽音樂等方式有意識地克制自己的這種情緒。

適度鍛煉：適度的鍛煉可增加神經肌肉協調性、鼓舞陽氣的生髮、增加汗液的排泄，以帶動體內滯留的寒氣發出體表，同時增強體質和機體的抵禦能力。

以配合治療，達到最佳效果。

遠離空調：進入空調房後，皮膚會因遇冷毛孔收縮，影響藥物的滲入，同時也會降低經絡傳導的速率和活躍性。

少吃冷飲：冷飲一方面可傷及脾胃的陽氣，使本已陽虛的體質更加虛弱；另一方面，冷食可使沉積在體內的寒氣凝滯，向外發散時困難，影響治療效果。

睡眠充足：每晚保持7～8小時的睡眠可使全身肌肉放鬆，神經緊張得到調整，從而提高經絡穴位對藥物刺激的識別，引導藥效直達病灶。

情緒樂觀：研究表明，平和樂觀的情緒可使機體免疫功能處於一種最佳狀態，這種狀態有利於頑疾的治療和康復。夏季氣候的影響使一部分人心情煩躁，易於激動，因此，一定要根據自己的特點通過轉移注意力、聽音樂等方式有意識地克制自己的這種情緒。

適度鍛煉：適度的鍛煉可增加神經肌肉協調性、鼓舞陽氣的生髮、增加汗液的排泄，以帶動體內滯留的寒氣發出體表，同時增強體質和機體的抵禦能力。