同族免疫性血小板減少性紫癜主要由母兒血小板抗原性不合所致, PIA1是血小板抗原, 人群95%以上為PIA1陽性, 缺乏此抗原的妊娠期患者如輸入PIA1抗原血發生過敏, 其產生的抗體就有可能進入胎兒血循環, 導致胎兒血小板破壞。 至出生時, 嬰兒血小板計數常小於30×109/L, 嚴重者甚至
此類患兒出生時常無出血表現, 但數分鐘至數小時身上即可出現瘀點, 以後可見紫癜、瘀斑、頭顱血腫, 先露處青紫, 嚴重者甚至可出現黑便、血尿、顱內出血。
由於新生兒血小板減少性紫癜發病原因較為複雜, 可有多種類型, 為指導後續治療,
1、臍血測定:臍血測定如發現患兒血小板減少, 表示宮內即有血小板破壞發生。
2、父母血小板抗原測定:同族免疫性血小板減少性紫癜患兒父母血小板抗原不相配合, 但此方法測定技術難度大, 只能在少數科研實驗室進行。
3、輸注血小板:同族免疫性血小板減少性紫癜患兒輸注一般獻血員血小板後血小板一般不上升, 而輸注母親血小板1u, 患兒血小板在1小時後上升至正常水準。