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慢性腎衰竭病程的三個分期

一期:腎功能代償期

在這個時期患者的腎小球過率會比正常人下降好幾百倍, 患者的腎功能已經出現明顯的退化。 此期腎單位減少約20%-25%。 腎貯備能力雖已喪失, 但對於排泄代謝產物, 調節水、電解質及酸堿平衡能力尚好, 故臨床上無特殊表現, 血肌酶及血尿素氮通常正常或有時輕度升高。

二期:氮質血症期

這時患者的腎小球濾過率會進一步下降, 腎單位會減少一半以上, 腎濃縮功能也會出現明顯的障礙, 出現夜尿或多尿, 不同程度的貧血, 常有氮質血症, 血肌酐、尿素氮增高。 臨床可有乏力、食欲減退、噁心及全身輕度不適等。

此期如忽視腎功能保護或機體額外負荷, 會出現嚴重嘔吐、腹瀉、致血容量不足, 若有感染或使用使用腎毒性藥物等, 均可致腎功能迅速減退而衰竭。

三期:腎功能衰竭期

這期間患者實際上已經處於尿毒癥的威脅當中, 也可以說這是患者繼發尿毒癥的前期, 這期間腎小球濾過率減少至每分鐘10-15毫升時, 腎單位減少約70%-90%, 腎功能嚴重受損, 不能維持機體內的代謝及水電解質及酸堿平衡。 不可能保持機體內環境穩定, 以致血肌酐、尿素氮顯著升高, 尿濃縮稀釋功能障礙, 酸中毒, 水鈉瀦留, 低鈣, 高磷, 高鉀等平衡失調表現。

由上可知, 隨著慢性腎衰竭患者的病情不斷發展, 患者會逐漸陷入尿毒癥的危害當中,

所以在生活中如果發現腎衰竭的病情就要及時診治, 千萬不要導致拖延病情。

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