中醫治療頸椎病的原則和方法

對於大多數人來說頸部疼痛是慢性疾病， 病情複雜， 所以一般 對於大多數人來說頸部疼痛是慢性疾病， 病情複雜， 所以一般均以非手術療法為主， 但各種療法都有其適應證和禁忌證。

頸部疼痛的中醫治療原則：

1、熟悉頸部落痛常識熟悉頸部疼痛常識， 瞭解頸椎解剖特點， 做到科學預防與治療頸部疼痛。 掌握1—2種頸椎自我保健方法， 積極預防頸部疼痛發生， 選擇正確的門診治療， 而目應循序漸進， 持之以恆。 針對目身病症， 選擇多種方法， 綜合治療， 以求快速痊癒。

2、原則性與個體性 由於頸部疼痛的病因複雜。

發病原因各不相同， 頸部疼痛患者的呂體情況也有所不同， 所以治療原則的—個重要方面是要強調原則性與個體性相結合， 不同的病人應當採取不同的方法， 治療方案應切實可行。

3、堅持自我治療 頸部疼痛的自我治療是極為重要的一種治療方法， 只要長期堅持， 科學指導， 頸部的不適和疼痛就一定能夠治癒。 自然療法中專門針對預邵疼痛採用的外貼治療、牽引、運動療法、灸療、藥枕、康復鍛煉等方法， 要根據不同病情。 在醫生的指導下確定具體方案， 綜合治療。

4、強調局部與整體 頸印疼痛在臨床上表現為局部疼痛。 實則是全身性病變， 在治療上要做到局部與整體相結合。 譬如：頸部疼痛旱期運動療法是最重要的一種療法。

雖說頸部疼痛是一種局部疾病， 但全身性運動可以緩解頸部疼痛症狀， 對頸部疼痛的治療有極大的益處。 事實上有許多頸部疼痛患者就是堅持了全身性的運動療法而治癒了頸部疼痛。 所以頸部疼痛患者要做到局部與整體治療相結合。

5、提高生存品質 提高生存品質， 緩解患者痛苦， 是頸部疼痛的治療目的， 同時也是治療的原則。 頸印疼痛是一種慢性疾病， 在這樣—個漫長的過程中， 如何保證患者正常的生長髮目和生活， 維護健康和勞動力， 在延長壽命的同時提高其生存質昌， 也是有關頸邵疼痛治療的—個非常重要的問題。

6、強調中西醫結合 頸部疼痛應者採取中西醫結合的方法治療， 在調節代謝紊亂、減少或延緩併發症的發生及提高生存品質等方面，

其效果都優於單純的西醫藥治療， 這已為大量的臨床研究所證實。 對於傳統療法難以治療的頸部疼痛， 可採用手術治療。

中醫治療頸椎病方法

1、提旋復位法治療頸椎病

治療方法：

病人取坐位， 醫者立于病人身後， 先用點穴按摩法對頸部及項部肌肉以及肩胛背部軟組織施行松解治療， 待肌肉鬆弛後再予以提旋復位法治療。

以第4頸椎棘突左旋移位為例， 本療法示範操作說明如下：醫者以左手拇指頂住第4頸椎棘突， 其餘4指托住枕部， 右手固定病人下頜， 漸漸將頭部上提牽引， 當左手拇指下有失穩感時， 將病人頭向右側旋轉， 左手拇指將第4頸椎棘突向右側推， 即可復位。

每3～5天行複診治療。

2、揚刺大椎合針刀治療頸椎病

針刺方法：

患者俯臥位， 選用直徑0.3～0.35mm、長40～100mm毫針。 穴位常規消毒。 督脈諸穴及肩中俞以40mm毫針分別直刺25mm和20mm， 環跳穴以75～100mm毫針直刺80mm左右， 其餘各穴以50mm毫針直刺25～40mm。

電針接雙肩中俞；神經根型接相應夾脊穴、肩和曲池；椎動脈型接雙風池、大椎和百會；脊髓型接環跳和陽陵泉；交感神經型接大椎和風府、雙心俞。 留針30分鐘， 每日1次， 10天1個療程， 療程間休息3天。

針刀：

選用直徑1mm、針身長7cm的斜刃針刀， 在壓痛最敏感處， 先常規消毒， 再以1%利多卡因局麻， 然後行針刀， 刀刃與肌肉走行方向一致， 垂直進針刀， 到達骨面後將針刀提起2mm， 進行縱行疏通、橫向撥離， 拔出針刀後用無菌棉棒按壓片刻後敷創可貼。

3、中藥熱敷與牽引治療頸椎病

治療方法：

方藥組成：川烏、草烏、細辛、防風、威靈仙各30g， 川芎、透骨草、紅花、沒藥、續斷、狗脊各15g， 研成細粒， 用陳醋或黃酒將其拌潮濕， 裝入布袋（10cm×15cm）內， 加熱30分鐘。

用法：病人仰臥位， 將布袋放於頸後部熱敷， 同時， 再配合枕頜牽引， 牽引重量5kg， 保持頸後伸位， 每次30分鐘， 每日2次， 10次為1個療程， 共2個療程。

4、頸椎前路手術治療頸椎病

治療方法：

局麻或全麻， 仰臥位， 肩部墊高， 頭略後仰。 一般取右側小橫切口， 逐層切開， 暴露椎體前方， 注意勿損傷喉返和喉上神經。

切開椎前筋膜， 充分暴露需固定的椎體前方， 根據病情切除1～2個椎間盤及上下終板， 切開前縱韌帶作椎管減壓。

取髂骨， 修成適宜的形狀大小， 植入椎間隙。 前方用帶鎖鋼板固定。 術後1周拆線，頸圍固定3個月。

術後1周拆線，頸圍固定3個月。